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绪章绪章
儿科护理学是一门研究小儿生长发育规律、小儿保健、疾病防治和护理,以促进小儿身心健康的一门专科护理学。本学科的研究对象广义上是胎儿期至青春期末,狭义上是出生到14周岁末。本章的设置是就儿科护理课程入门内容进行介绍。
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●0.1儿科护理课程入门
通过本节的学习,可以系统了解儿科护理学的任务、范围和特点,并能够明确掌握传统儿科护理和现代儿科护理的范畴转变,这为我们进一步学习儿科护理其他内容奠定了基础。
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第一章小儿年龄分期
小儿的生长发育是连续渐进的动态过程,小儿会在不同阶段表现出与年龄相关的规律性,所以,一般将小儿按年龄分为七个时期——胎儿期,新生儿期,婴儿期,幼儿期,学龄前期,学龄期和青春期。本章的设置是就小儿年龄分期内容进行介绍。
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●1.1小儿年龄分期(一)
本节重点介绍胎儿期和新生儿期的定义、特点及保健要点,这将能够帮助我们正确认识这两个年龄阶段小儿,有助于在实际工作中更有针对性和科学性地对小儿进行护理。
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●1.2小儿年龄分期(二)
本节重点介绍婴儿期和幼儿期的定义、特点及保健要点,这将能够帮助我们正确认识这两个年龄阶段小儿,有助于在实际工作中更有针对性和科学性地对小儿进行护理。
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●1.3小儿年龄分期(三)
本节重点介绍学龄前期、学龄期和青春期的定义、特点及保健要点,这将能够帮助我们正确认识这几个年龄阶段小儿,有助于在实际工作中更有针对性和科学性地对小儿进行护理。
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第二章生长发育指标
小儿处于不断生长和发育的过程,生长和发育两者紧密相关,生长是发育的物质基础,发育成熟状况反映在生长的量的变化上。小儿生长发育遵循一定的规律,遗传因素和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本的因素。反映体格生长发育状况的评价指标有体重、身高、头围、胸围等,以及骨骼和牙齿的发育及小儿神经心理发育。
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●2.1体格发育指标——体重与身高
本节重点介绍小儿体格生长常用的评价指标——体重与身高的意义、出生值、计算公式和测量方法。儿科护理工作者只有了解小儿正常生长发育过程,才能辨别异常情况,更好地促进健康儿童的成长。
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●2.2体格发育指标——头围胸围上臂围
本节重点介绍小儿体格生长常用的评价指标——头围、胸围及上臂围的意义、出生值、计算公式和测量方法。儿科护理工作者只有了解小儿正常生长发育过程,才能辨别异常情况,更好地促进健康儿童的成长。
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●2.3体格发育指标——骨骼和牙齿
本节重点介绍小儿体格生长常用的评价指标——前囟和牙齿的意义、出生值、测量方法及其他有关内容。儿科护理工作者只有了解小儿正常生长发育过程,才能辨别异常情况,更好地促进健康儿童的成长。
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第三章营养与营养障碍性疾病患儿的护理
母乳是满足婴儿生理和心理发育最好的天然食物。一个健康的母亲可提供足月儿正常生长到6个月所需要的营养素、能量和液体量。如果6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时,可采用配方奶或者动物乳,如牛乳、羊乳等喂哺婴儿即进行人工喂养。儿童维生素D不足,可导致维生素D缺乏性佝偻病和维生素D缺乏性手足搐搦症的发生。
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●3.1母乳喂养
通过本节的学习,掌握母乳的成分、母乳喂养的优点、母乳喂养的护理,为护生未来工作中进行母乳喂养方面的健康教育和育儿指导打下基础。
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●3.2人工喂养
通过本节的学习,掌握动物乳特点、牛乳的改造、乳量摄入的估计、人工喂养的护理,为护生未来工作中进行人工喂养方面的指导打下基础。
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●3.3维生素D缺乏性佝偻病(一)
通过本节的学习,掌握佝偻病的概述、病因、发病机制和临床表现,为后续内容的学习打下基础。
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●3.4维生素D缺乏性佝偻病(二)
通过本节的学习,能够掌握佝偻病的治疗原则和护理,为护生未来工作中对佝偻病患儿进行治疗配合、护理以及对家长进行健康教育及育儿指导奠定基础。
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●3.5维生素D缺乏性手足搐搦症(一)
通过本节的学习,掌握手足搐搦症的概述、病因、诱发因素、发病机制、临床表现,为后续内容的学习打下基础。
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●3.6维生素D缺乏性手足搐搦症(二)
通过本节的学习,能够掌握手足搐搦症的治疗原则和护理,为护生未来工作中对手足搐搦症患儿进行治疗配合、护理以及对家长进行健康教育及育儿指导奠定基础。
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第四章新生儿与新生儿疾病患儿的护理
新生儿是指从出生(脐带结扎)到生后28天内的婴儿。我国围生期是指从胎龄满28周至生后7天,这一阶段的胎儿和新生儿统称为围生儿。围生儿死亡率和新生儿死亡率是衡量一个国家卫生保健水平的标准,应加强围生期和新生儿的保健及医疗护理工作。通过本章的学习,熟悉新生儿分类、新生儿特殊生理状态、正常足月儿与早产儿的外观特点、正常足月儿与早产儿的生理特点和护理,掌握几种常见新生儿疾病的概念、病因、发病机制、临床表现和护理, 为新生儿的护理打下坚实的基础。
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●4.1新生儿分类及特殊生理状态
本节重点介绍新生儿分类和新生儿特殊生理状态,通过本节的学习,有助于护生掌握新生儿分类命名的方法,并能够识别新生儿特殊生理状态。
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●4.2新生儿的特点与护理
本节重点介绍正常足月儿与早产儿的外观特点、生理特点和护理,通过本节的学习,有助于护生掌握正常足月儿与早产儿的外观特点、生理特点,并能够对新生儿(足月儿与早产儿)进行护理。
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●4.3新生儿呼吸窘迫综合征
本节重点介绍新生儿呼吸窘迫综合征的概念、病因、发病机制、临床表现和护理,通过本节的学习,有助于护生掌握新生儿呼吸窘迫综合征的有关知识,并能够对本病患儿进行护理。
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●4.4新生儿黄疸
本节重点介绍新生儿黄疸的概述、胆红素代谢特点、病因、临床表现、治疗原则和护理,通过本节的学习,有助于护生掌握新生儿黄疸的有关知识,能够对新生儿生理性黄疸、病理性黄疸进行鉴别并能够对病理性黄疸患儿进行护理。
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●4.5新生儿寒冷损伤综合征
本节重点介绍新生儿寒冷损伤综合征的概念、病因、发病机制、临床表现和护理,通过本节的学习,有助于护生掌握新生儿寒冷损伤综合征的有关知识,并能够对本病患儿进行护理。
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第五章消化系统疾病患儿的护理
小儿消化系统疾病是小儿时期常见的疾病,口腔粘膜薄嫩,易受伤而发生感染。小儿消化系统不成熟,胃酸和消化酶分泌不足,消化酶活性低,对食物质和量的较大变化耐受力差;新生儿出生后尚未建立正常肠道菌群或因使用抗生素等引起肠道菌群失调时,对入侵致病微生物抵抗力弱,易患肠道感染。通过本章的学习,可以了解小儿口炎和腹泻病的病因、临床表现、治疗原则、护理诊断和护理措施。进而了解常见液体种类和液体疗法实施的方法及护理,能更好地促进小儿健康发展。
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●5.1口炎
本节重点介绍口炎定义、病因、临床表现、治疗原则、常见护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿口炎的有关知识,并能够对本病患儿进行护理。
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●5.2小儿腹泻
本节重点介绍小儿腹泻概述、病因、临床表现、治疗原则、常见护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿腹泻的有关知识,并能够对本病患儿进行护理。
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●5.3小儿腹泻液体疗法
本节重点介绍儿童常见水、电解质紊乱、儿童液体疗法及护理,通过本节的学习,有助于护生掌握液体疗法的有关知识,并能够在未来工作中正确运用。
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第六章呼吸系统疾病患儿的护理
小儿呼吸系统疾病是小儿时期最常见的疾病,以急性上呼吸道感染、支气管炎、支气管肺炎发病率为高,约占儿科门诊病人的60%以上。由于各年龄时期小儿呼吸系统解剖、生理特点的不同,使疾病的发生、发展、预后和护理方面各具特点。一般年龄愈小,病情愈重,并发症愈多,死亡率愈高。通过本章的学习,可以了解小儿呼吸系统疾病的发生、发展和治疗及护理,包括急性上呼吸道感染、支气管肺炎的有关知识内容。
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●6.1小儿急性上呼吸道感染
本节重点介绍了小儿急性上呼吸道感染定义、病因、临床表现、治疗原则,以及常见护理诊断和护理措施。通过本节的学习,有助于护生掌握小儿急性上呼吸道感染的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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●6.2小儿肺炎的表现
本节重点介绍了肺炎分类、支气管肺炎和其他几种病原体肺炎特点,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿肺炎的有关知识,为后续学习及工作打下基础。
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●6.3小儿肺炎的护理
本节重点介绍了小儿肺炎常见护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿肺炎的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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第七章循环系统疾病患儿的护理
先天性心脏病是胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的先天畸形,是儿童最常见的心脏病,近年来,随着体外循环、深低温麻醉下心脏直视手术和心脏介入技术的发展,使得多数先天性心脏病根治手术效果大为改观。通过本章的学习,可以熟悉小儿循环系统解剖生理特点、先天性心脏病的分类、病因。掌握室间隔缺损、房间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症这四种先天性心脏病的血液动力学、临床表现、辅助检查与治疗、护理诊断和护理措施,为先天性心脏病患儿的治疗和护理打下坚实的基础。
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●7.1先天性心脏病概述
本节重点介绍了小儿循环系统解剖生理特点、先天性心脏病的分类、病因,通过本节的学习,能够有助于护生掌握小儿循环系统有关基础知识,为后续内容学习打下基础。
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●7.2室间隔缺损的内与外
本节重点介绍了室间隔缺损的血液动力学和临床表现,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的血液动力学及身体状况,为后续内容学习打下基础。
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●7.3室间隔缺损的查与治
本节重点介绍了室间隔缺损的辅助检查与治疗,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的辅助检查及治疗要点,并为后续内容学习打下基础。
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●7.4房间隔缺损的内与外
本节重点介绍了房间隔缺损的血液动力学和临床表现,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的血液动力学及身体状况,为后续内容学习打下基础。
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●7.5房间隔缺损的查与治
本节重点介绍了房间隔缺损的辅助检查与治疗,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的辅助检查及治疗要点,并为后续内容学习打下基础。
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●7.6动脉导管未闭的内与外
本节重点介绍了动脉导管未闭的血液动力学和临床表现,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的血液动力学及身体状况,为后续内容学习打下基础。
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●7.7动脉导管未闭的查与治
本节重点介绍了动脉导管未闭的辅助检查与治疗,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的辅助检查及治疗要点,并为后续内容学习打下基础。
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●7.8法洛四联症的内与外
本节重点介绍了法洛四联症的血液动力学和临床表现,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的血液动力学及身体状况,为后续内容学习打下基础。
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●7.9法洛四联症的查与治
本节重点介绍了法洛四联症的辅助检查与治疗,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的辅助检查及治疗要点,并为后续内容学习打下基础。
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●7.10先天性心脏病的护理
本节重点介绍了先天性心脏病的护理评估、护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握先心病护理的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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第八章泌尿系统疾病患儿的护理
本章主要介绍了小儿急性肾小球肾炎和肾病综合征的概念、病因、典型表现及护理,两种疾病均为小儿泌尿系统常见病。通过本章的学习,学生能够掌握小儿急性肾小球肾炎和肾病综合征的概念、病因、护理评估、护理诊断及护理措施,能够为患儿提供整体护理,并对患儿及家长进行必要的健康教育。
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●8.1小儿急性肾小球肾炎(一)
本节重点介绍了小儿急性肾炎概述、病因、临床表现及治疗原则,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的身体状况及治疗要点,为后续内容学习打下基础。
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●8.2小儿急性肾小球肾炎(二)
本节重点介绍小儿急性肾炎的护理评估、护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿急性肾炎护理的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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●8.3小儿肾病综合征(一)
本节重点介绍了小儿肾病综合征的概述、病因、临床表现及治疗原则,通过本节的学习,能够有助于护生掌握本病患儿的身体状况及治疗要点,为后续内容学习打下基础。
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●8.4小儿肾病综合征(二)
本节重点介绍了小儿肾病综合征的护理评估、护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握小儿肾病综合征护理的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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第九章血液系统疾病患儿的护理
本章首先介绍了儿童造血和血液特点,儿童贫血的定义、分度,其次介绍了营养性缺铁性贫血和营养性巨幼细胞性贫血的护理等内容,其中营养性缺铁性贫血最为多见,是我国儿童保健工作重点防治的“四病”之一。通过本章的学习,学生能够掌握小儿常见血液系统疾病的护理评估、护理诊断及护理措施,能够为患儿提供整体护理。
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●9.1儿童造血和血液特点
本节重点介绍了小儿造血和血液特点,通过本节的学习,能够为后续内容打下基础。
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●9.2儿童贫血概述
本节重点介绍了贫血定义、诊断标准、分度及分类,通过本节的学习,有助于护生掌握贫血的有关内容,能够对不同年龄阶段小儿进行贫血诊断及分度,并为后续内容学习打下基础。
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●9.3营养性缺铁性贫血(一)
本节重点介绍营养性缺铁性贫血概述、病因、发病机制,通过本节的学习,有助于护生掌握营养性缺铁性贫血的有关知识,并为后续内容学习打下基础。
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●9.4营养性缺铁性贫血(二)
本节重点介绍营养性缺铁性贫血临床表现及治疗原则,通过本节的学习,有助于护生掌握营养性缺铁性贫血的身体状况和治疗要点,并为后续内容学习打下基础。
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●9.5营养性缺铁性贫血(三)
本节重点介绍营养性缺铁性贫血的护理评估、护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握营养性缺铁性贫血护理的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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●9.6营养性巨幼细胞性贫血(一)
本节重点介绍了营养性巨幼细胞性贫血概述、病因、临床表现及治疗原则,通过本节的学习,有助于护生掌握营养性巨幼细胞性贫血的有关知识,并为后续内容学习打下基础。
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●9.7营养性巨幼细胞性贫血(二)
本节重点介绍营养性巨幼细胞性贫血的护理评估、护理诊断、护理措施,通过本节的学习,有助于护生掌握营养性巨幼细胞性贫血护理的有关知识,为未来工作中为本病患儿实施护理打下基础。
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第十章常用儿科护理技术
婴儿盆浴及婴儿抚触是两项常用的儿科护理技术,通过本章的学习,学生能够掌握婴儿盆浴及婴儿抚触的有关理论知识及操作技能,有助于更好地为小儿提供整体护理,并能够对家长进行有关内容的正确指导和教育。
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●10.1婴儿盆浴
本节重点介绍婴儿盆浴的目的、实训用物、操作流程、注意事项,通过本节的学习,学生能够掌握婴儿盆浴的有关理论知识及操作技能,有助于更好地为小儿提供整体护理,并能够对家长进行有关内容的正确指导和教育。
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●10.2婴儿抚触
本节重点介绍婴儿抚触的目的、实训用物、操作流程、注意事项,通过本节的学习,学生能够掌握婴儿抚触的有关理论知识及操作技能,有助于更好地为小儿提供整体护理,并能够对家长进行有关内容的正确指导和教育。