第一章绪论

儿科护理学是研究儿童生长发育规律及其影响因素、儿童保健、疾病防治与护理，保护和促进儿童健康，提高儿童生命质量的临床专科护理学。其服务对象是生长发育中的儿童，即从胎儿至青春期，在这个过程中，随着年龄的增长，儿童的解剖结构、生理、病理、免疫、疾病诊治、心理行为和社会能力等方面与成人不同，表现出与年龄相关的规律性及个体差异，在护理上有其独特之处，绝不可将儿童视为成人的缩影。因此，在学习儿科护理的时候要注意儿童年龄的划分，了解儿科的特点，掌握儿科护理的一般原则。

●1.1儿童年龄分期

小儿时期区别于成人最大的特点就是生长发育，小儿的生长发育是一个连续渐进的动态过程，在这个过程中，随着年龄的增长，小儿的解剖结构、生理功能和心理行为等在不同的阶段表现出与其年龄相关的规律性。因此，在临床实际工作中，为了更好地把握小儿这一特点，一般将小儿年龄划分为七期：胎儿期、新生儿期、婴儿期、幼儿期、学龄前期、学龄期和青春期。本节知识点就是小儿各年龄分期及其特点和保健重点。

●1.2儿科特点与护理原则

儿童时期是机体处于不断生长发育的阶段，与其他临床学科相比，由于儿童的这个特点，无论是对儿童健康状态的评价、疾病的临床诊治、预防和护理等都存在明显的个体差异、性别差异和年龄差异，不宜用单一标准衡量。在护理方面，要注意把握儿科护理的原则：1.以儿童及其家庭为中心；2.实施身心整体护理；3.减伤创伤和疼痛；4. 遵守法律和伦理道德规范；5. 多学科协同护理。

第二章儿童生长发育

生长发育是儿童区别于成人的重要特点，儿童的生长发育遵循一定的规律。认识小儿生长发育的规律有助于儿科护士对小儿生长发育状况进行正确的评价和指导。评估小儿体格发育常用的指标包括体重、身高（长）、坐高、头围、胸围、上臂围等，其他还有骨骼和牙齿发育的评价。

●2.1生长发育规律与影响因素

儿童的生长发育遵循一定的规律：生长发育的连续性和阶段性，各系统、器官发育的不平衡性，生长发育的顺序性及个体差异。遗传和环境因素是影响小儿生长发育的两个最基本因素。遗传决定了生长发育的潜力，而这种潜力又受到一系列环境因素的作用和调节，两方面相互作用，决定了每个儿童的生长发育水平。

●2.2儿童体格生长发育

评价儿童体格生长发育常用的指标有体重、身高（长）、坐高（顶臀长）、头围、胸围、上臂围等，同时评价时必须考虑各种因素对个体的影响，并进行连续动态的观察，才能作出正确的判断。

●2.3骨骼与牙齿发育

骨骼发育评价指标主要体现在颅骨（囟门大小及闭合早晚，尤其是前囟的检查在儿科非常重要）、脊柱（三个生理弯曲的形成）和长骨（骨龄的测定）发育。 牙齿的发育与骨骼发育有一定的关系，人一生有两副牙齿，即乳牙和恒牙，本节的知识点是乳牙和恒牙萌牙的特点。

第三章儿童保健

儿童保健是儿科学与预防医学的交叉学科，主要研究各年龄期的特点，依据促进健康、预防为主、防治结合的原则，通过对儿童采取有效的干预措施和计划免疫，从而进一步降低儿童疾病的发生，促进儿童身心健康。

●3.1各年龄期儿童保健

在不断生长发育的过程中，各个年龄阶段儿童的生理、心理和社会能力等特点不尽相同的。儿童成长经历不同时期，每个时期各具特色。根据不同时期的特点进行保健工作，可促进儿童健康成长。本节介绍儿童成长过程的七个年龄分期以及各期的特点。

●3.2计划免疫概述

急性传染病给儿童健康和发育带来不良影响，是儿童死亡的主要原因之一，加强传染病的管理应遵循预防为主的方针，做好消灭传染源，切断传播途径，保护易感人群等综合措施。计划免疫是保护易感人群的重要措施，能有效的降低传染病的发生率、死亡率。本节介绍了免疫方式及常用制剂，预防接种的准备及其注意事项，预防接种的反应及处理。

●3.3儿童免疫程序

儿童免疫程序是指儿童出生后为预防相应的传染病，应该接种疫苗的先后次序及其要求。2020版国家儿童免疫程序表中，规定了接种疫苗的种类、时间安排、次数、间隔时间、剂量、接种部位及其他注意事项。

第四章儿童营养

儿童由于生长发育迅速，新陈代谢旺盛，摄入的膳食应当保证有足够的营养，满足体内新组织的增生和就组织的修复，以便进行正常生理活动，避免发生营养缺乏性疾病。科学的母乳喂养及合理的辅食添加是婴儿期快速生长发育的重要保障。本章主要介绍母乳喂养、人工喂养以及婴儿食物转换。

●4.1母乳喂养概述

母乳是满足婴儿生理和心理发育的天然最好食物，对婴儿的健康生长发育有不可替代作用。母乳中含有适应婴儿消化且比例适宜的营养素，还具有多种免疫物质。坚持纯母乳喂养6个月，提倡母乳喂养2年以上，对促进母婴健康均有益处。

●4.2母乳喂养的护理

在产前做好母亲身、心两方面的准备。给予孕产妇母乳喂养的宣教及指导，根据婴儿个性满足其哺乳需要，进一步提高母乳喂养成功率。

●4.3人工喂养

对于4~6个月以内的婴儿由于各种原因不能进行母乳喂养时，在满足能量、液体量和各种营养素需要的前提下，可以采用配方奶、动物乳等人工喂养的方式哺喂婴儿。

●4.4婴儿食物转换

婴儿期是出生后的第一个生长高峰期，在这个时候婴儿对营养物质的需求也是比较大。尤其是随着宝宝年龄的增长，在婴儿出生6个月以后，纯乳类喂养已不能满足婴儿的营养需求。及时、合理的进行食物转换，可以满足婴儿的营养需求，促进婴儿的生长发育。

第五章新生儿及新生儿疾病患儿的护理

新生儿时期是一生中最重要的发展阶段之一，此期的小儿由宫内生活向宫外生活过渡，生活的方式和环境均发生了巨大变化。此期疾病有其特殊性，医务人员应充分认识新生儿疾病的特点，给予及时正确的治疗和护理，为其一生的健康和发展莫定基础。优良的设施、规范的培训、系统的评估、密切的监护、周密的计划和以家庭为中心的护理模式是提高新生儿护理质量的重要保障。

●5.1足月儿和早产儿的特点

正常足月儿是指胎龄满37~42周出生，出生体重在2500~4000g,无任何畸形和疾病的活产婴儿。而早产儿是指胎龄不足37周，出生体重小于2500g,身长不足47cm的活产婴儿。 本节分为足月儿的外观特点和生理特点，早产儿的外观特点和生理特点四个知识点。

●5.2足月儿的护理

足月儿一般为正常新生儿，足月儿的护理包括六个方面：保持呼吸道通畅、维持体温稳定、预防感染、合理喂养、确保安全、健康教育。

●5.3早产儿的护理

早产儿由于发育较足月儿更不成熟，各个器官均未发育成熟，因此早产儿的护理措施主要包括以下几个方面：维持体温稳定、合理喂养、维持有效呼吸、密切观察病情、预防感染、健康教育和发展性照护。还有值得一提的是，袋鼠式护理，是近年来国际上较为推崇的护理措施。众多研究显示，袋鼠式护理对母婴都有很多益处。主要通过早产儿与母亲的皮肤接触, 能够有效地维持早产儿的体温, 进行有效的保暖外，还能还能改善早产儿呼吸调节，培养早产儿自己吸吮母乳的能力，促进其生长发育，增进母婴情感联系。

●5.4新生儿胆红素代谢特点

正常胆红素代谢的具体过程是胆红素绝大部分是来自破坏的红细胞。胆红素需要在肝脏代谢，需要通过白蛋白这个运输工具运送到肝脏，胆红素又需要Y蛋白和Z蛋白从肝脏表面运输到肝脏内的滑面内质网去进行酶促反应，形成结合胆红素，从胆道排出排到肠道，从肠道以粪胆素或者尿胆原的形式排除体外。新生儿胆红素代谢的特点可以概括为两个增加两个减少，主要是胆红素的生成增加、肠肝循环增加、胆红素和白蛋白的结合较少、胆红素在肝脏代谢较少。

●5.5新生儿溶血病的病因与发病机制

新生儿溶血是指母婴血型不合, 母血中血型抗体通过胎盘进入胎儿循环, 发生同种免疫反应导致胎儿、新生儿红细胞破坏而引起的溶血。新生儿溶血病其实是人类一种同族血型不合的免疫性溶血。目前已知血型抗原有160多种, 血型不合可以引起溶血，最常见的就是以ABO血型系统不合最为多见, 大约有85%以上，其次是Rh血型系统不合，接近15%。

●5.6新生儿溶血病的临床表现

新生儿溶血病的临床表现主要有三大表现，黄疸、贫血、肝脾肿大。除了这三大临床表现外，严重的高胆红素血症比较明显的新生儿，如果胆红素透过血脑屏障进入神经系统，会把神经细胞黄染，使神经细胞失去功能，称为胆红素脑病，也就是胆红素引起的一种脑损伤。

●5.7新生儿溶血病的治疗与护理

新生儿溶血病的治疗主要包括：光照疗法、换血疗法和药物治疗。护理措施主要包括：疾病的评估、黄疸的监测及评估、保证充足的营养供给、光疗的护理、换血的护理。

第六章营养障碍疾病患儿的护理

儿童处于生长发育阶段，对营养需求高，但所需营养素摄入应均衡适量，才有利于健康成长，否则容易发生营养障碍性疾病。

●6.1维生素D缺乏性佝偻病的病因与发病机制

营养性维生素D缺乏在临床上是引起小儿佝偻病的最主要因素。由于儿童体内维生素D不足导致钙、磷代谢紊乱，由此产生的一种以骨骼病变为特征的全身慢性营养性疾病。在发展中国家，目前营养性维生素D缺乏性佝偻病依然是一个危害儿童健康的重要问题。在我国，随社会经济文化水平的普遍提高，及普及预防性给婴幼儿补充维生素D，营养性维生素D缺乏性佝偻病发病率逐年降低，病情也趋于轻度。本节重点介绍维生素D缺乏性佝偻病的病因与发病机制。

●6.2维生素D缺乏性佝偻病的临床表现

营养性维生素D缺乏性佝偻病最常见于3个月～2岁的婴幼儿，主要表现为生长最快部位的骨骼改变、肌肉松弛及神经兴奋性改变。由于不同年龄的骨骼生长速度不同，所以维生素D缺乏性佝偻病骨骼的临床表现与年龄密切相关。年龄不同，临床表现也不同。佝偻病的骨骼改变常在维生素D缺乏数月后出现，围生期维生素D缺乏的婴儿佝偻病出现较早。重症佝偻病患儿还可伴有消化和心肺功能障碍，并可影响动作、智能发育及其免疫功能。本病在临床上可分为初期、激期、恢复期和后遗症期。

●6.3维生素D缺乏性佝偻病的治疗与护理

维生素D缺乏性佝偻病治疗的目的在于控制活动期，防止骨骼畸形。活动期可口服维生素D2000-4000IU/d，连服1个月后改为400-800IU/d。在补充维生素D的同时，给予适量钙剂，对改善症状，促进骨骼发育是有益的，饮食上注意增加膳食钙的摄入。坚持经常晒太阳，增加户外活动时间，促进内源性维生素D的生成。足月新生儿生后第2周开始每日给予维生素D400-800IU至青春期；早产儿、低出生体重儿、双胎儿生后每日补充维生素D800-1000IU，连用3个月后改为每日400-800IU/d。不同地区，不同季节可适当调整剂量，做到“因时、因地、因人而异”。日常护理应避免重压和强力牵拉，避免早坐、久坐、早站、久站和早行走，以防骨折和骨骼畸形，有严重骨骼畸形的患儿可采取外科手术矫正畸形。

第七章消化系统疾病患儿的护理

消化系统疾病是小儿最常见的疾病之一，影响小儿对营养物质的摄取、消化和吸收。小儿时期由于生长发育快，对营养物质的需求相对较多，消化道负担重，而小儿本身消化系统功能尚不完善，容易发生消化紊乱、水电解质和酸碱平衡失调，从而造成急慢性营养障碍甚至影响儿童的生长发育，同时也会导致儿童机体抵抗力下降而引起各种感染。本章重点介绍临床常见的婴幼儿腹泻和小儿液体疗法。

●7.1婴幼儿腹泻的病因

腹泻是全球重要的公共卫生问题,是造成五岁以下儿童死亡的第二大原因，也是造成五岁以下儿童营养不良的主要原因。婴幼儿腹泻,是指由多种病原、多种因素引起的，以大便次数增多和大便性状改变为特点的消化道综合征，严重者可引起水、电解质和酸碱平衡紊乱。多见于6个月～2岁的婴幼儿，一年四季均可发病，但夏秋季发病率最高。婴幼儿腹泻的发生和易感因素、感染因素、饮食和气候等非感染因素有关。本节重点介绍婴幼儿腹泻的常见病因。

●7.2婴幼儿腹泻的发病机制

导致腹泻发生的机制包括：肠腔内存在大量不能吸收的具有渗透活性的物质——渗透性腹泻；肠腔内电解质分泌过多——分泌性腹泻、炎症所致的液体大量渗出——渗出性腹泻；肠道蠕动功能异常——肠道功能异常性腹泻等。由于小儿腹泻往往是多种病原、多种因素引起，因此临床上不少腹泻并非由某种单一机制引起，而是在多种机制共同作用下的结果。

●7.3婴幼儿腹泻的临床表现 I

不同病因引起的腹泻常各具临床特点和不同的临床过程。病程在2周以内的腹泻为急性腹泻；病程在2周至2个月之间为迁延性腹泻；超过2个月为慢性腹泻。根据病情轻重可以分为轻型腹泻和重型腹泻，重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质素乱及全身中毒症状。

●7.4婴幼儿腹泻的临床表现 II

不同病因引起的腹泻常各具临床特点和不同的临床过程。病程在2周以内的腹泻为急性腹泻；病程在2周至2个月之间为迁延性腹泻；超过2个月为慢性腹泻。根据病情轻重可以分为轻型腹泻和重型腹泻，重型腹泻除有较重的胃肠道症状外，还有明显的脱水、电解质素乱及全身中毒症状。

●7.5婴幼儿腹泻的治疗与护理

婴幼儿腹泻的治疗原则为调整饮食，预防和纠正水、电解质、酸碱平衡紊乱；合理用药，控制感染；预防并发症。护理方面要正确评估腹泻情况，密切观察病情变化，做好饮食和补液护理，做好预防和健康宣教。

●7.6婴幼儿腹泻的液体疗法

液体疗法是儿科护理的重要组成部分，液体疗法是通过补充液体及电解质来纠正水、电解质和酸碱平衡失调，恢复机体正常生理功能的一种治疗方法。婴幼儿腹泻往往会引起不同程度的水电解质、酸碱平衡紊乱，需要补充相应的液体和电解质。本节介绍了婴幼儿腹泻液体疗法常用的溶液，包括非电解质溶液和电解质溶液、混合溶液、口服补液盐(ORS)等，重点介绍了静脉补液的原则和方法。

第八章呼吸系统疾病患儿的护理

呼吸系统是儿童常见病，约占门诊及住院患儿的60%以上，占5岁以下小儿死亡总数的1/3~1/4，是我国儿童保健重点防治的“四病”之一。本章将重点介绍呼吸系统疾病中严重危害儿童健康的肺炎。

●8.1支气管肺炎的病因、病理生理以及临床表现

支气管肺炎是儿童时期最常见的肺炎，以2岁以下儿童最多见。本节将主要介绍支气管肺炎的病因、病理生理以及临床表现。

●8.2支气管肺炎的治疗护理

儿童肺炎的预后受到多种因素影响，开展及时、有效的治疗和护理至关重要。本节将重点介绍支气管肺炎的综合治疗措施、肺炎患儿现存或潜在的护理问题以及应提供的针对性的护理措施。

第九章循环系统疾病患儿的护理

儿童时期的心血管系统疾病以先天性心脏病最常见，我国先心病的发病率为0.82%左右。先心病若不治疗，约1/3在生后1年内可因严重缺氧、心力衰竭、肺炎等严重并发症而死亡，是我国婴儿死亡的主要原因之一。本章主要介绍心脏的胚胎发育，以及儿童时期最常见的各类先天性心脏病，包括室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的病因、病理生理特点、临床表现、治疗和护理。

●9.1心脏的胚胎发育

心脏的胚胎发育开始于胚胎的第2周，在第4周开始有循环作用，在第8周形成四腔心。胎儿时期的营养和气体交换都是依靠母体的。它的肺循环没有建立，体内有卵圆孔和动脉导管的开放，全身血液处于动静脉血混合状态。出生后胎盘血液循环停止，肺循环建立，卵圆孔在生后发生功能性关闭，动脉导管在生后24小时功能关闭。此时，新生儿体内的动静脉血不再混合，形成类似成人的血液循环系统。

●9.2先心病的病因与分类

先天性心脏病是指胚胎期心脏及大血管发育异常所致的先天性畸形。先心的发病目前认为与遗传和环境因素有关。临床上根据左、右心腔及大血管间有无分流分成3类。一是左向右分流型，即潜伏青紫型，如房间隔缺损、室间隔缺损和动脉导管未闭等；第二类是右向左分流型，即青紫型，如法洛四联症和大动脉转位等；第三类是无分流型，即无青紫型，是指左、右两侧或动、静脉之间无异常通路或分流，如肺动脉瓣狭窄、主动脉瓣狭窄等。

●9.3室间隔缺损的临床表现与治疗

室间隔缺损是最常见的先天性心脏病，约占我国先天性心脏病的50%。室间隔缺损类型包括膜周型、肌部型和漏斗部。当缺损较大时，会出现明显的肺循环充血和体循环缺血症状，表现为生长迟缓，体重不增，有消瘦、喂养困难，活动后乏力、气短多汗，反复呼吸道感染，易导致充血性心力衰竭等。伴有明显肺动脉高压时，可出现艾森曼格综合征。治疗的方法有介入和手术两种，可经介入方法采用封堵器闭合室间隔缺损处，或手术修补室间隔缺损处。

●9.4动脉导管未闭的表现与治疗

胎儿期动脉导管开放是血液循环的重要通道。到出生后1年，在解剖学上完全关闭。动脉导管如持续开放，使肺循环及左心房、左心室、升主动脉的血流量明显增加，左心负荷加重，使肺循环充血，而体循环缺血。伴有明显肺动脉高压时，可出现差异性发绀，下半身青紫，血氧饱和度下降，而左上肢可有轻度青紫，而右上肢正常。早产儿动脉导管未闭可使用布洛芬口服治疗。介入治疗是首选治疗方法，也可用手术结扎或切断缝扎导管。

●9.5法洛四联症的表现与治疗

法洛四联症是婴儿期后最常见的青紫型先心病，是由4种畸形组成，包括右心室流出道梗阻、室间隔缺损、主动脉骑跨和右心室肥厚。其中，右室流出道狭窄是决定性的病理改变。临床上表现为青紫、蹲踞症状、杵状指、阵发性缺氧发作、生长发育迟缓等。常见的并发症为脑血栓，是血液粘滞度增高所致。胸片检查心影呈特殊形状的“靴形心”。法洛四联症大多主张外科治疗。护理上应供给充足液体，做好缺氧发作的预防和急救处理。

第十章泌尿系统疾病患儿的护理

泌尿系统疾病是我国儿童的常见病和多发病，以肾小球疾病多见。起病常隐匿，有其自身特点，部分患儿病程反复或迁延，是成人终末期肾病的高危人群。关注儿童的泌尿系统疾病有助于改善慢性肾脏病这一全球公共性问题。本章主要介绍急性肾小球肾炎和肾病综合征的病因、发病机制、临床表现、治疗和护理。

●10.1急性肾小球肾炎的病因和发病机制

急性肾小球肾炎是一组病因不一的，表现为急性起病，多有前驱感染，以血尿、水肿、高血压为主，伴有不同程度蛋白尿或肾功能不全等特点的肾小球疾病。临床多与溶血性链球菌感染有关，主要的机制是急性感染后引起的免疫复合物性肾小球肾炎。常见的发病年龄是5-14岁，病理改变主要是弥漫性的毛细血管内增生性肾小球肾炎。

●10.2急性肾小球肾炎的临床表现

急性肾小球肾炎的典型临床表现，主要为前期的链球菌感染史，急性起病，具备血尿、蛋白尿、水肿及高血压等特点，急性期出现血清ASO滴度升高，以及补体C3浓度降低等。少数患儿在疾病早期，可出现严重表现，主要是严重的循环充血状态、高血压脑病以及急性肾功能不全。

●10.3急性肾小球肾炎的治疗与护理

急性肾小球肾炎是自限性疾病，无特异性治疗，治疗包括3个方面：第一是对症治疗，处理病人的水肿、高血压和少尿。第二是减少死亡率，防治严重循环充血、高血压脑病、急性肾损伤等致死性并发症。第三是避免各种加重肾脏病变因素，保护肾功能，促进肾脏自然恢复。护理上做好休息和饮食管理，观察药物疗效和副作用，以及预防并发症的发生。

●10.4肾病综合征的病因和发病机制

肾病综合征是一组由多种原因引起的肾小球基底膜通透性增加，导致大量蛋白尿而产生的临床综合征。主要的临床特点是“三高一低”。发病机制可能与肾小球滤过膜的电荷屏障或分子屏障损伤有关。儿童原发性肾病综合征常见的病理类型是微小病变型。

●10.5肾病综合征的临床表现

肾病综合征典型的表现是水肿、大量蛋白尿、低蛋白血症和高脂血症的四大主症。肾炎性肾病综合征患儿，临床还会出现血压增高和血尿，发病年龄较大。此外，要重点观察并发症的发生，包括感染、电解质紊乱、低血容量、血栓、急性肾损伤、肾小管功能障碍和生长延迟等。

●10.6肾病综合征的治疗与护理

肾病综合症的治疗是以糖皮质激素治疗为主的综合性治疗，包括一般治疗、激素和免疫抑制剂治疗、并发症的对症治疗。护理上做好休息和营养管理，预防感染，以及观察药物疗效和副作用。

第十一章血液系统疾病患儿的护理

血液系统疾病是指原发于造血系统的疾病，或影响造血系统伴发血液异常改变的疾病，包括红细胞疾病、白细胞疾病、出血性疾病以及造血系统肿瘤性疾病。临床表现主要为机体免疫力下降、出凝血功能紊乱、造血器官和组织的结构功能异常及外周血成分的异常。本章主要介绍小儿营养性缺铁性贫血的病因、发病机制、临床表现、治疗和护理。

●11.1缺铁性贫血的病因与发病机制

缺铁性贫血是体内铁缺乏导致血红蛋白合成减少，临床上以小细胞低色素性贫血、血清铁蛋白减少，以及诊断性铁剂治疗有效为特点的贫血症。临床上常见的病因包括先天储铁不足、后天铁摄入不足、婴儿生长发育因素，以及病理因素导致的铁吸收障碍和丢失过多。除了对造血系统的影响，铁缺乏可影响肌红蛋白的合成，以及体内含铁酶的活性，从而出现一系列非血液系统的表现。

●11.2缺铁性贫血的临床表现

缺铁性贫血患儿的临床表现包括皮肤粘膜苍白等一般表现、髓外造血表现，以及非造血系统症状。患儿会出现食欲减退、异食癖等消化系统症状；烦躁不安、精神不集中等神经系统症状；以及心率加快、皮肤干燥、反甲等心血管系统和上皮组织异常等症状。临床上可结合外周血象和铁代谢检查进行诊断。

●11.3缺铁性贫血的治疗与护理

缺铁性贫血的治疗主要是去除病因和补充铁剂。注意纠正不合理的饮食习惯和食物组成，治疗慢性失血性疾病。临床以口服铁剂为主，如硫酸亚铁、富马酸亚铁、多糖铁复合物。注射铁剂目前认为蔗糖铁最安全。护理上要合理安排患儿的饮食，提供含铁丰富的食物，同时做好铁剂的用药护理。

第十二章神经系统疾病患儿的护理

儿童神经系统疾病中以感染引起的各种脑膜炎、脑炎多见。在护理实践中要密切观察、早期发现疾病特征，同时加强神经系统功能的恢复训练，使神经系统疾病患儿尽快康复。

●12.1化脓性脑膜炎的病因、发病机制以及临床表现

化脓性脑膜炎是儿童、尤其婴幼儿时期常见的中枢神经系统感染性疾病。本节主要介绍化脓性脑膜炎的病因、发病机制与临床表现。

●12.2化脓性脑膜炎的治疗与护理

化脓性脑膜炎如果不及时治疗可遗留各种神经系统后遗症。本节将重点介绍如何及时、有效、针对性的为化脓性脑膜炎患儿提供治疗和护理。

第十三章危重症患儿的护理

儿童疾病起病急，变化快，病死率高，尤其各种危重症对儿童健康危害极大。掌握危重症知识和技能，应用先进医疗仪器及监护技术，对危重症患儿进行连续、动态的观察和护理。

●13.1惊厥的病因、发病机制、病理生理以及临床表现

惊厥是原发疾病所引起的一种症状，大约有4%的儿童在15岁以前至少有1次惊厥发作。本节将从惊厥的病因、发病机制、病理生理与临床表现等方面介绍如何进行惊厥的预防与识别。

●13.2惊厥的治疗与护理

惊厥在临床上发生率较高，当惊厥发作时要开展及时有效的治疗，并要为患儿提供专业的护理。本节将从治疗与护理两方面介绍如何科学、及时、有效的应对惊厥发作。