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临床医学类
疼痛诊疗学
疼痛诊疗学
少于1000 人选课
更新日期：2024/09/15
开课平台智慧树
开课高校-
开课教师任占杰、黄科昌、于剑锋、王若国、翟永吉
学科专业医学临床医学类
开课时间2024/07/21 - 2025/01/20
课程周期27 周
开课状态开课中
每周学时-
课程简介
2020 年国际疼痛学会对疼痛定义“疼痛是一种与实际或潜在的组织损伤相关的不愉快的感觉和情绪情感体验，或与此相似的经历”。 疼痛是每个人一生中体验最早、最多的主观内在感觉，是人类经常遇见的问题。早在2001年，世界卫生组织将疼痛确定为继血压、呼吸、脉搏、体温之后的第五大生命体征。国际疼痛研究会强调慢性疼痛是一类疾病，消除疼痛是患者的基本权利。 《疼痛诊疗学》以诊断和治疗疼痛及各种疼痛性疾病为主要任务的新型临床医学科学，是临床医学特别是麻醉学发展进步的衍生科学。它以解剖学，药理学的知识为基础，同时与内科学、外科学、神经科学、心理学和影像医学有着密切联系，呈现跨学科课程体系的特点。 通过本课程的学习，不但能够掌握疼痛相关疾病的诊断、治疗和临床技能，同时可以培养人文精神和辩证哲学思维。 《疼痛诊疗学》共14章，第1-6章总论，7-14章为各论。各论内容为总论知识如疼痛机制、诊断和治疗在具体疾病的临床应用。鉴于疾病的诊断和治疗以及临床技能的培养是重点和难点，采用以下创新性的教学手段和方法来达到教学目标。 1）案例教学：通过病例分析，增强对疾病的临床表现和治疗的感性认识，提升学习效果 2）标准化病人：理论教学（视频）中引入标准化病人对疾病的临床表现和治疗进行教学 3）实践教学：将疼痛核心技术（超声引导下射频技术和脊髓电刺激植入术）作为教学内容，以培养学生的临床岗位胜任力。 4）丰富多彩的课外疼痛兴趣活动：临床见习、社区义诊和疼痛宣教进一步强化实践技能。 疼痛科是“有故事”的科室，《疼痛诊疗学》通过“疼痛的故事”来调控第五生命体征的稳定。
课程大纲

在线教程

章节简介教学计划
绪论
登录后可预览视频
●
疼痛的和疼痛诊疗学
黄科昌
●
疼痛分类
黄科昌
●
疼痛诊疗的范畴
黄科昌
●
疼痛发展史
黄科昌
疼痛的基本理论
●
疼痛传入通路
于剑锋
●
疼痛的外周机制
于剑锋
●
疼痛的中枢机制-中枢敏化
于剑锋
●
疼痛的中枢机制-脱抑制、结构重组
于剑锋
疼痛诊断学
●
疼痛的影像学检查与诊断
黄科昌
●
疼痛性疾病的体格检查-头颈上肢
黄科昌
●
疼痛性疾病的体格检查-腰背下肢
黄科昌
●
疼痛的测量与评估
黄科昌
疼痛的药物治疗
●
药物治疗概述
任占杰
●
非甾类消炎镇痛药
任占杰
●
阿片类镇痛药
任占杰
●
激素+局部麻醉药
任占杰
●
其他药物
任占杰
疼痛的神经阻滞治疗
●
神经阻滞治疗概述
翟永吉
●
超声引导穿刺技术
翟永吉
●
痛点注射
翟永吉
●
星状神经节阻滞
翟永吉
●
骶神经丛阻滞
翟永吉
●
椎旁阻滞
翟永吉
●
关节腔阻滞
翟永吉
微创介入治疗
●
臭氧治疗
王若国
●
脊髓电刺激治疗
王若国
●
鞘内药物输注系统植入术
王若国
●
射频治疗
王若国
●
密集型银质针治疗
王若国
头痛
●
偏头痛
任占杰
●
紧张性头痛
任占杰
脊柱源性疼痛
●
颈椎病的分型和临床表现
任占杰
●
颈椎病的治疗
任占杰
●
颈椎源性头痛
任占杰
●
胸椎源性疼痛
任占杰
●
腰椎间盘突出概述
任占杰
●
腰椎间盘突出症治疗
任占杰
血管源性疼痛
●
红斑性肢痛症
黄科昌
●
指端发绀症
黄科昌
●
动脉硬化性闭塞症
黄科昌
●
血栓闭塞性脉管炎
黄科昌
●
雷诺氏病
黄科昌
风湿病与软组织疼痛
●
风湿性多肌痛
黄科昌
●
类风湿关节炎
黄科昌
●
纤维肌痛综合征
黄科昌
●
强直性脊柱炎
黄科昌
●
肌筋膜疼痛综合征
黄科昌
●
骨质疏松症
黄科昌
●
痛风
黄科昌
神经病理性疼痛
●
神经病理性疼痛概述
任占杰
●
带状疱疹后神经痛
任占杰
●
糖尿病性神经病变
任占杰
●
三叉神经痛
任占杰
●
舌咽神经痛
任占杰
●
丛集性头痛
任占杰
●
手术后疼痛综合征
任占杰
癌性疼痛
●
癌痛的病因和评估
任占杰
●
癌痛的药物治疗
任占杰
●
病人自控镇痛
任占杰
●
顽固性癌痛的治疗
任占杰
手术后疼痛
●
手术后疼痛对机体的影响
任占杰
●
术后镇痛药物
任占杰
●
术后镇痛给药模式
任占杰
分娩镇痛
●
分娩疼痛的基础理论
任占杰
●
椎管内神经阻滞分娩镇痛上
任占杰
●
椎管内神经阻滞分娩镇痛下
任占杰

  • 第一章绪论

    疼痛诊疗学概述

  • ●1.1疼痛的和疼痛诊疗学

    疼痛医学的范畴

  • ●1.2疼痛分类

    根据目的对疼痛进行分类

  • ●1.3疼痛诊疗的范畴

    疼痛医学涉及的疼痛性和非疼痛性疾病

  • ●1.4疼痛发展史

    疼痛医学发展简史

  • 第二章疼痛的基本理论

    疼痛发生的机制

  • ●2.1疼痛传入通路

    疼痛传导解剖基础

  • ●2.2疼痛的外周机制

    敏化机制

  • ●2.3疼痛的中枢机制-中枢敏化

    脊髓水平中枢敏化

  • ●2.4疼痛的中枢机制-脱抑制、结构重组

    大脑水平中枢敏化

  • 第三章疼痛诊断学

    病史采集，体格检查，辅助检查在疼痛诊疗中的应用

  • ●3.1疼痛的影像学检查与诊断

    CT、X线，MR在疼痛性疾病诊断中的意义

  • ●3.2疼痛性疾病的体格检查-头颈上肢

    疼痛专科查体-头颈上肢

  • ●3.3疼痛性疾病的体格检查-腰背下肢

    疼痛专科查体-腰背下肢

  • ●3.4疼痛的测量与评估

    疼痛的客观评价方法

  • 第四章疼痛的药物治疗

    治疗轻中重度疼痛的药物作用特点

  • ●4.1药物治疗概述

    镇痛药物应用的原则

  • ●4.2非甾类消炎镇痛药

    每一种药物的特点及不良反应

  • ●4.3阿片类镇痛药

    阿片类药药物特点及不良反应的处理

  • ●4.4激素+局部麻醉药

    组成消炎镇痛液的药物

  • ●4.5其他药物

    神经破坏药、骨骼肌松弛药、维生素等

  • 第五章疼痛的神经阻滞治疗

    疼痛有创治疗技术-神经阻滞

  • ●5.1神经阻滞治疗概述

    神经阻滞注意事项

  • ●5.2超声引导穿刺技术

    超声引导神经阻滞技术

  • ●5.3痛点注射

    穿刺技术、适应症、禁忌症

  • ●5.4星状神经节阻滞

    穿刺技术、适应症、禁忌症

  • ●5.5骶神经丛阻滞

    穿刺技术、适应症、禁忌症

  • ●5.6椎旁阻滞

    穿刺技术、适应症、禁忌症

  • ●5.7关节腔阻滞

    穿刺技术、适应症、禁忌症

  • 第六章微创介入治疗

    疼痛核心技术

  • ●6.1臭氧治疗

    原理和适应症

  • ●6.2脊髓电刺激治疗

    操作和适应症

  • ●6.3鞘内药物输注系统植入术

    操作和适应症

  • ●6.4射频治疗

    原理、操作和适应症

  • ●6.5密集型银质针治疗

    原理、操作和适应症

  • 第七章头痛

    原发性头痛

  • ●7.1偏头痛

    发病机制、诊断和治疗

  • ●7.2紧张性头痛

    发病机制、诊断和治疗

  • 第八章脊柱源性疼痛

    由颈、胸和腰椎病变引起的疼痛

  • ●8.1颈椎病的分型和临床表现

    颈椎病的分型，相应临床表现

  • ●8.2颈椎病的治疗

    标准化病人的治疗

  • ●8.3颈椎源性头痛

    发病机制、诊断和治疗

  • ●8.4胸椎源性疼痛

    发病机制、诊断和治疗

  • ●8.5腰椎间盘突出概述

    发病机制和临床表现

  • ●8.6腰椎间盘突出症治疗

    诊断和治疗

  • 第九章血管源性疼痛

    血管病变引起的疼痛

  • ●9.1红斑性肢痛症

    可能发病机制和治疗方法

  • ●9.2指端发绀症

    可能发病机制、临床表现治疗方法

  • ●9.3动脉硬化性闭塞症

    发病机制、临床表现和治疗

  • ●9.4血栓闭塞性脉管炎

    发病机制、临床表现和治疗方法

  • ●9.5雷诺氏病

    可能发病机制和治疗方法

  • 第十章风湿病与软组织疼痛

    与免疫性原因相关的疼痛性疾病

  • ●10.1风湿性多肌痛

    临床特点和治疗方法

  • ●10.2类风湿关节炎

    诊断和治疗

  • ●10.3纤维肌痛综合征

    诊断和治疗

  • ●10.4强直性脊柱炎

    诊断和治疗

  • ●10.5肌筋膜疼痛综合征

    临床特点和治疗方法

  • ●10.6骨质疏松症

    诊断和治疗

  • ●10.7痛风

    诊断和治疗

  • 第十一章神经病理性疼痛

    发病原因尚不明确的一类疼痛性疾病

  • ●11.1神经病理性疼痛概述

    发病机制和治疗药物

  • ●11.2带状疱疹后神经痛

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • ●11.3糖尿病性神经病变

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • ●11.4三叉神经痛

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • ●11.5舌咽神经痛

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • ●11.6丛集性头痛

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • ●11.7手术后疼痛综合征

    临床表现，药物治疗和微创介入治疗

  • 第十二章癌性疼痛

    病因、发病机制和治疗方法

  • ●12.1癌痛的病因和评估

    明确病因和疼痛程度，有利于疼痛缓解

  • ●12.2癌痛的药物治疗

    根据疼痛程度选择相应药物

  • ●12.3病人自控镇痛

    药物的给药途径-个体化用药

  • ●12.4顽固性癌痛的治疗

    特殊癌性疼痛的治疗方法

  • 第十三章手术后疼痛

    急性疼痛的治疗

  • ●13.1手术后疼痛对机体的影响

    控制术后疼痛的必要性

  • ●13.2术后镇痛药物

    NSAIDs,阿片类和局部麻醉药的应用

  • ●13.3术后镇痛给药模式

    病人自控镇痛和多模式镇痛在术后镇痛的应用

  • 第十四章分娩镇痛

    特殊急性疼痛的处理

  • ●14.1分娩疼痛的基础理论

    分娩镇痛的方法，药物

  • ●14.2椎管内神经阻滞分娩镇痛上

    椎管内药物选择

  • ●14.3椎管内神经阻滞分娩镇痛下

    适应症，操作流程

  • 开始学习
  • 第一章  作业测试
    第一章 绪论

    1.1 疼痛的和疼痛诊疗学

    1.2 疼痛分类

    1.3 疼痛诊疗的范畴

    1.4 疼痛发展史

    视频数4
  • 第二章  作业测试
    第二章 疼痛的基本理论

    2.1 疼痛传入通路

    2.2 疼痛的外周机制

    2.3 疼痛的中枢机制-中枢敏化

    2.4 疼痛的中枢机制-脱抑制、结构重组

    视频数4
  • 第三章  作业测试
    第三章 疼痛诊断学

    3.1 疼痛的影像学检查与诊断

    3.2 疼痛性疾病的体格检查-头颈上肢

    3.3 疼痛性疾病的体格检查-腰背下肢

    3.4 疼痛的测量与评估

    视频数4
  • 第四章  作业测试
    第四章 疼痛的药物治疗

    4.1 药物治疗概述

    4.2 非甾类消炎镇痛药

    4.3 阿片类镇痛药

    4.4 激素+局部麻醉药

    4.5 其他药物

    视频数5
  • 第五章  作业测试
    第五章 疼痛的神经阻滞治疗

    5.1 神经阻滞治疗概述

    5.2 超声引导穿刺技术

    5.3 痛点注射

    5.4 星状神经节阻滞

    5.5 骶神经丛阻滞

    5.6 椎旁阻滞

    5.7 关节腔阻滞

    视频数7
  • 第六章  作业测试
    第六章 微创介入治疗

    6.1 臭氧治疗

    6.2 脊髓电刺激治疗

    6.3 鞘内药物输注系统植入术

    6.4 射频治疗

    6.5 密集型银质针治疗

    视频数5
  • 第七章  作业测试
    第七章 头痛

    7.1 偏头痛

    7.2 紧张性头痛

    视频数2
  • 第八章  作业测试
    第八章 脊柱源性疼痛

    8.1 颈椎病的分型和临床表现

    8.2 颈椎病的治疗

    8.3 颈椎源性头痛

    8.4 胸椎源性疼痛

    8.5 腰椎间盘突出概述

    8.6 腰椎间盘突出症治疗

    视频数6
  • 第九章  作业测试
    第九章 血管源性疼痛

    9.1 红斑性肢痛症

    9.2 指端发绀症

    9.3 动脉硬化性闭塞症

    9.4 血栓闭塞性脉管炎

    9.5 雷诺氏病

    视频数5
  • 第十章  作业测试
    第十章 风湿病与软组织疼痛

    10.1 风湿性多肌痛

    10.2 类风湿关节炎

    10.3 纤维肌痛综合征

    10.4 强直性脊柱炎

    10.5 肌筋膜疼痛综合征

    10.6 骨质疏松症

    10.7 痛风

    视频数7
  • 第十一章  作业测试
    第十一章 神经病理性疼痛

    11.1 神经病理性疼痛概述

    11.2 带状疱疹后神经痛

    11.3 糖尿病性神经病变

    11.4 三叉神经痛

    11.5 舌咽神经痛

    11.6 丛集性头痛

    11.7 手术后疼痛综合征

    视频数7
  • 第十二章  作业测试
    第十二章 癌性疼痛

    12.1 癌痛的病因和评估

    12.2 癌痛的药物治疗

    12.3 病人自控镇痛

    12.4 顽固性癌痛的治疗

    视频数4
  • 第十三章  作业测试
    第十三章 手术后疼痛

    13.1 手术后疼痛对机体的影响

    13.2 术后镇痛药物

    13.3 术后镇痛给药模式

    视频数3
  • 第十四章  作业测试
    第十四章 分娩镇痛

    14.1 分娩疼痛的基础理论

    14.2 椎管内神经阻滞分娩镇痛上

    14.3 椎管内神经阻滞分娩镇痛下

    视频数3
  • 期末考试