诊断学
2万+ 人选课
更新日期:2025/06/25
开课时间2023/09/02 - 2024/01/30
课程周期22 周
开课状态已结课
每周学时-
课程简介

一、诊断学课程概念、性质

诊断学(diagnostics)是应用医学基本理论、基本知识和基本技能对疾病进行诊断的一门学科。是为医学生学习完基础医学各门学科课程后过渡到学习临床医学各学科而设立的一门必修课。

二、诊断学课程的重要性

正确诊断疾病是临床医学的最基本任务,是预防、治疗疾病并判断其预后的前提。临床诊断的确定,无论对患者还是对医师都是十分重要和严肃的。确切的早期诊断能使患者及时得到正确治疗,从而达到中断自然病程、早日康复的目的;相反,诊断不清或不及时甚至诊断错误,势必使病情由轻到重、由简单到复杂,进而危及患者生命。因此,学习诊断学对每个医务工作者都是十分重要的。

在医学教学过程中,学习过医学基础课程的学生必须经过诊断学的学习之后才能过渡到临床课程的学习。因此,诊断学被认为是学习临床课程的“桥梁”和联系临床各科的“纽带”,是把基础学科的基本理论、基本知识和基本技能具体地应用到临床实践的课程。医学生经过基础医学课程学习、诊断学学习、临床课程学习后,还需要经过临床实习及多方面的临床实践,才能逐步熟悉诊断学的基本内容,成为一名合格的临床医师。  

医学生从基础过渡到临床,都会有新鲜感和强烈的探索欲望,但同时又有生疏感和明显的无所适从感。诊断学是可以帮助学生渡过这种难关的一门桥梁。诊断学是一把金钥匙,教学质量成功与否决定学生到医生的成长,关系到做一名优秀临床医生的前途。人常说:人命关天,诊治关命。诊断的正确与否,决定治疗的成功与失败。因此,学好诊断学具有重要意义。  

三、课程特点

   诊断学(diagnostics)是研究诊断疾病的基本理论、基本知识、基本技能和临床思维方法的课程。是为学习了基础医学课程(如正常人体解剖学、组织学与胚胎学、生理学、生物化学、免疫学基础与病原生物学、病理学等)后,过渡到临床各科学习而首先开设的临床课程。诊断学的基本任务是研究症状、体征、实验室及其他检查异常的发生发展规律、机制、临床意义及建立诊断的思维程序,从而以科学态度在各种情况下去认识疾病、正确诊断疾病。通过诊断学的学习,学会如何接触病人、做到医患沟通、处理好医患关系;掌握诊断疾病的基本原理和方法,正确地收集临床资料,分析、评价、归纳、整理各种资料,利用医学知识和临床经验,根据循证医学(evidence based medicine,EBM)的理念,得出符合病人客观实际的结论——临床诊断。

人体是一个完整的有机体,任何部分和系统的疾病都与整体和其他部分或系统相互影响,因此,无论哪一临床专业学科都不能完全脱离临床医学的整体而独立。在实际工作中,临床医学的基本理论在所有医学专业学科中都是一致的,因此,有关诊断学的基本理论和方法,不仅适用于内科,也适用于其他临床专业各学科。诊断学的内容,包括搜集临床资料的步骤和方法,对症状、体征和各种实验室及其他检查的临床应用、结果评价,病历书写、诊断步骤和临床思维方法等等,都是任何临床工作者必须学习和掌握的,因而也必然成为临床各科的基础,是所有临床专业的主干课、必修课。


相关教学视频拍摄得到南京中医药大学教务处全力支持,目前线上课程内容正在建设中,由于经费有限,暂只有部分症状学及部分体格检查内容有在线幕课视频,准备在教务处及一临支持下把整个课程内容均建设有在线视频授课内容。

另有关诊断学问诊及体格检查方法步骤的具体操作详见线上课程诊断学技能操作训练。


课程大纲
绪论及症状学
第节内容线上1小时,线下1小时
1.1诊断学 绪论
1.2症状学发热
1.3症状学咳嗽咯痰
1.4症状学呼吸困难
1.5症状学咯血
1.6症状学水肿
1.7症状学紫绀
1.8症状学疼痛(头痛与胸痛)
1.9症状学腹痛
1.10症状学心悸
1.11症状学皮肤粘膜出血
1.12症状学恶心呕吐
1.13症状学腹泻
1.14症状学黄疸
1.15症状学呕血黑便
1.16症状学尿频尿急尿痛
1.17症状学眩晕
1.18症状学晕厥
1.19症状学抽搐
1.20症状学意识障碍
问诊
线上1小时,线下1小时
基本检查法
线上1小时,线下1小时
生命征一般状态皮肤粘膜浅表淋巴结检查
每一节线上1小时,线下1小时
1.1生命征检查
1.2一般状态检查
1.3皮肤粘膜检查
1.4浅表淋巴结检查
头颈部检查
每一节线上1小时,线下1小时
1.1头部检查
1.2颈部检查
胸肺体格检查
每1节线上1小时,线下1小时
1.1胸部检查概述
1.2胸部的体表标志
1.3胸廓胸壁检查
1.4肺部检查(视诊与触诊)
1.5肺部叩诊
1.6肺部听诊(上)
1.7肺部听诊(下)
1.8呼吸系统常见疾病症状及体征
心脏血管体格检查
每1节线上1小时,线下1小时
1.1心脏检查概述及听诊
1.2心脏检查 触诊
1.3心脏检查叩诊
1.4心脏检查听诊
1.5血管检查
1.6心血管系统常见疾病症状与体征
腹部体格检查
每1节线上1小时
1.1腹部检查体表标志分区视诊与听诊
1.2腹部检查叩诊
1.3腹部检查触诊
1.4腹部常见疾病症状与体征
肛门外生殖器检查
线上1小时,线下1小时
脊柱四肢检查
线上1小时,线下1小时
神经系统检查
每1节,线上1小时,线下1小时
1.1神经检查I
1.2神经检查II
病历书写与诊断思维建立
每1节线上1时间,线下1小时
1.1病历书写
1.2诊断思维建立
肺功能与动脉血气分析(不参加考试)
每1节线上1小时,线下1小时
1.1肺功能检查
1.2动脉血气分析
心电图检查
每1节线上1小进,线下1小时
1.1心电图基础
1.2心电图基本正常数据
1.3心房心室肥大
1.4心肌缺血与心肌梗死
1.5心律失常(一)
1.6心律失常(二)
1.7心律失常(三)
1.8电解质紊乱与药物作用心电图
1.9其它常用心电图检查
1.10心电图机操作标准
实验室诊断
每1节线上1小时,线下1小时
1.1实骙诊断概述
1.2血液一般检查与骨髓检查
1.3血栓与止血检查
1.4肝脏病常用检查
1.5肾功能检查
1.6临床常用生化检查
1.7排泄物分泌物及体液检查
1.8免疫检查
1.9病原学检查
拓展内容:呼吸系统疾病诊断技能(不参加考试)
线上1小时,线下1小时
补充内容:X线检查意义(不参加考试)
线上1小时,线下1小时