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第一章免疫学概论
免疫学的基本概念,免疫系统的组成和功能,免疫应答的种类及特点,免疫学的发展简史。
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●1.1免疫系统的组成
免疫系统由免疫器官、免疫细胞和免疫分子组成
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●1.2接种牛痘预防天花
接种牛痘预防天花开创了人工主动免疫的先河,以此在全球消灭了天花,这是人类医学史上具有划时代意义的伟大事件
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●1.3克隆选择学说
"Burnet于1957年提出克隆选择学说(clonal selection theory )是免疫学发展史中最为重要的理论,帮助我们理解中枢耐受,以此理论制备出单克隆抗体。
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●1.4免疫学发展的趋势
"在基础免疫学中越来越多的新的CD分子、黏附分子、细胞因子及其受体、模式识别受体及其胞内信号分子的结构和功能得到阐明;在临床免疫学尤其是在免疫治疗方面取得了突破性进展,获得了独特的疗效,为肿瘤患者的治疗带来了新的希望。
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第二章免疫器官和组织
中枢和外周免疫器官的结构和功能,淋巴细胞归巢再循环
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●2.1中枢免疫器官——骨髓
骨髓的结构和功能
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●2.2中枢免疫器官——胸腺
胸腺的结构和功能
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●2.3外周免疫器官——淋巴结
淋巴结的结构和功能
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●2.4外周免疫器官——脾
脾的结构和功能
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●2.5淋巴细胞归巢与再循环
淋巴细胞归巢的概念,淋巴细胞再循环的概念,途径和意义
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第三章抗原
抗原的基本特征,表位的概念和分类,影响抗原免疫原性的因素,抗原的种类,超抗原
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●3.1抗原的基本特征
抗原的免疫原性和免疫反应性,半抗原
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●3.2适应性免疫应答的抗原特异性及抗原表位的分类与特性
表位的概念、种类与特性
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●3.3影响抗原免疫原性的因素
抗原分子的理化与结构性质的因素、宿主的因素及抗原进入机体的方式
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●3.4抗原的种类
TD-Ag和TI-Ag抗原,根据抗原与机体的亲缘关系分类,根据抗原提呈细胞内抗原的来源分类
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●3.5超抗原(SAg)
超抗原的概念,超抗原激活TCRαβT细胞的特点及与普通抗原的区别,超抗原的种类
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第四章抗体
抗体的基本结构和辅助成分,抗体的功能,各类抗体的特性与功能,人工制备抗体
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●4.1抗体的结构
"抗体的基本结构是由两条完全相同的重链和两条完全相同的轻链通过二硫键连接的呈“Y”形的单体。重链和轻链,可变区和恒定区及铰链区,水解片段。辅助成分J链和分泌片等。
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●4.2抗体的多样性与免疫原性
Ab分子上有多种不同的抗原表位,这些表位呈现三种不同的血清型:同种型、同种异型和独特型
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●4.3抗体的功能
抗体的功能:识别抗原,激活补体,结合Fc受体(调理作用、ADCC、介导I型超敏反应),穿过胎盘和黏膜
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●4.4各类抗体的特性与功能
五类免疫球蛋白的特性和功能
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●4.5人工制备抗体
多克隆抗体、单克隆抗体、基因工程抗体的概念、制备过程及应用
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第五章补体系统
补体系统包括30余种可溶性蛋白和膜蛋白。广泛参与固有免疫和适应性免疫的效应机制。补体以酶原形式存在,必须被激活才能发挥相应的效应。补体的激活途径有三条:经典途径、凝集素途径和旁路途径。三者具有共同的末端通路,最终形成攻膜复合物。补体活化过程中产生多种具有生物学效应的活性片段,参与免疫调节和炎症反应。
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●5.1补体的概念和补体系统的组成
补体的概念和补体系统的组成
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●5.2补体激活途径
补体激活途径
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●5.3补体激活的调节
补体激活的调节
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●5.4补体的生物学意义
补体的生物学意义
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第六章细胞因子
细胞因子是细胞分泌的具有生物学活性的小分子可溶性蛋白,通过自分泌、旁分泌和内分泌的方式发挥作用。参与免疫细胞的分化发育、免疫应答和免疫调节、炎症反应、组织修复等。细胞因子根据结构和功能分为六大类:白细胞介素、干扰素、集落刺激因子、肿瘤坏死因子、趋化因子和生长因子。细胞因子必须结合到细胞因子受体才能发挥作用。细胞因子参与多种生理和病理过程。
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●6.1细胞因子的概念和共同特点
细胞因子的概念和共同特点
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●6.2细胞因子的分类
细胞因子的分类.
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●6.3细胞因子受体
细胞因子受体。
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●6.4细胞因子的生物学功能
细胞因子的生物学功能
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第七章白细胞分化抗原和黏附分子
白细胞分化抗原和黏附分子是重要的免疫细胞膜表面功能分子。许多白细胞分化抗原以CD加以命名。黏附分子都是以受体-配体配对形式发挥作用的,广泛参与细胞的分化发育、细胞迁移、免疫应答、炎症反应、淋巴细胞归巢等生理和病理过程。白细胞分化抗原及其单克隆抗体在基础医学和临床医学中广泛应用。
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●7.1黏附分子的概念和分类
黏附分子的概念和分类
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●7.2黏附分子的功能
黏附分子的功能
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第八章主要组织相容性复合体
人体HLA复合体具有多基因性和多态性。多态性反映群体中不同个体HLA等位基因高度多变,是导致个体间免疫应答能力和对疾病易感性出现差异的主要免疫遗传学因素。经典MHC的生物学功能是以其等位基因产物(MHC分子)结合并提呈抗原肽给T细胞识别,启动适应性免疫应答。HLA与某些临床疾病相关。
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●8.1MHC的概念和基因结构
MHC的概念和基因结构
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●8.2MHC I类分子和MHC II类分子的结构、分布和功能
MHC I类分子和MHC II类分子的结构、分布和功能
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●8.3抗原肽与MHC分子的相互作用
抗原肽与MHC分子的相互作用
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第九章B 淋巴细胞
B细胞主要通过产生抗体介导体液免疫应答,通过分泌细胞因子参与免疫调节,还具有提呈抗原的功能。BCR胚系基因需要经过基因重排才能表达功能性BCR。重排是BCR具有多样性的机制。B细胞在骨髓中的分化发育是抗原非依赖的。B细胞表面有许多重要的膜分子,对B细胞识别抗原、活化(或抑制)起重要的作用。按照B细胞的活化阶段功能差异和BCR的类型,B细胞可分为不同的亚群。
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●9.1BCR胚系基因和多样性产生机制
BCR胚系基因和多样性产生机制
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●9.2B细胞膜分子
B细胞膜分子
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●9.3B细胞在骨髓中的分化发育和B细胞功能
B细胞在骨髓中的分化发育和B细胞功能。
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第十章T 淋巴细胞
T细胞是在胸腺中分化发育成熟的。按TCR不同,T细胞可分为γδT细胞和αβT细胞。参与适应性免疫应答的是αβT细胞。T细胞表面有许多重要的膜分子,参与T细胞的识别、活化和效应过程。按照功能的不同,T细胞可分为辅助T细胞、细胞毒T细胞和调节T细胞。Th1和Th2是通过分泌细胞因子而介导免疫效应的;CTL可直接杀伤靶细胞。
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●10.1T细胞的分化发育
T细胞的分化发育
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●10.2T细胞表面分子
T细胞表面分子
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●10.3T细胞分类和功能
T细胞分类和功能
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第十一章抗原提呈细胞与抗原的加工及提呈
"抗原提呈细胞(antigen-presenting cell,APC)是能够加工抗原并以抗原肽-MHC分子复合物的形式将抗原肽提呈给T细胞的一类细胞,在机体的免疫识别、免疫应答与免疫调节中起重要作用。
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●11.1APC概念和种类
"APC分为专职性APC (DC、Mon/M和B细胞),非专职性APC和靶细胞。
DC是适应性免疫应答的始动者,未成熟DC和成熟DC分别行使不同的功能。
DC的功能包括摄取、加工和提呈抗原,免疫激活,免疫调节和诱导免疫耐受。MPS主要将抗原提呈给CD4+效应性T细胞,诱导Th细胞活化,进而增强MPS清除被吞噬病原体的能力。B 细胞主要加工和提呈可溶性抗原,诱导Th细胞活化,进而促进B细胞活化,产生抗体。" -
●11.2抗原的加工和提呈
抗原加工:抗原在APC内被降解成能与MHC分子结合的肽,形成的抗原肽-MHC分子复合物( pMHC )再转运至细胞表面的过程。抗原提呈:表达在APC表面的pMHC被T细胞识别,诱导T细胞活化的过程。包括MHC I类分子途径,MHC II类分子途径,MHC分子交叉提呈途径,脂类抗原的CD1分子途径。
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第十二章T淋巴细胞介导的适应性免疫应答
胸腺中发育成熟的初始T细胞迁出胸腺后进入血液循环,归巢定局于外周淋巴器官,并在体内再循环。初始T细胞通过其TCR与APC表面的抗原肽-MHC分子复合物特异性结合,在共刺激信号以及细胞因子共同作用下,活化增殖。进而分化为效应T细胞,完成对抗原的清除和对免疫应答的调节,此即T细胞介导的适应性免疫应答。
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●12.1T细胞对TD抗原的识别
T细胞表面的TCR特异性识别pMHC的过程,遵循MHC 限制性。
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●12.2T细胞的活化、增殖和分化
T细胞的完全活化需要双信号和细胞因子的作用。
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●12.3T细胞的免疫效应和转归
T细胞活化增殖分化后,可形成多种T细胞亚群, 具有不同的免疫效应和特点。
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第十三章B淋巴细胞介导的适应性免疫应答
"B淋巴细胞主要通过产生和分泌抗体,参与特异性体液免疫应答过程;B细胞的活化依赖BCR复合体和共受体分子提供的第一信号,以及Th细胞提供的第二信号;B细胞在生发中心内通过体细胞高频突变,抗体亲和力成熟以及类别转换等过程,最终分化为浆细胞和记忆性B细胞;B细胞对TI抗原的应答不需要共刺激因子的辅助作用。
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●13.1B细胞对TD抗原的免疫应答
胸腺依赖性抗原,刺激B细胞产生抗体时,必须依赖T细胞的辅助。
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●13.2B细胞对TI抗原的免疫应答
"TI-1抗原又称为B细胞丝裂原,可激活成熟和不成熟的B细胞,诱导产生低亲和力的 IgM;TI-1抗原诱导的免疫应答较早,在抗某些胞外病原体感染中发挥重要作用。TI-2抗原仅可激活成熟的B细胞,以B1细胞为主;TI-2抗原诱导产生的抗体(IgM或IgG)可通过调理作用,促进吞噬细胞对病原体的吞噬清除,以及抗原特异性T细胞的活化。
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●13.3体液免疫应答产生抗体的一般规律
"初次应答:初次接触某种类型抗原刺激产生的免疫应答;再次应答:一定时间内,再次接触相同类型抗原刺激产生的免疫应答。
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第十四章固有免疫系统及其介导的应答
固有免疫是生物体在长期种系进化过程中形成的一系列防御机制,又称天然免疫或非特异性免疫。该系统在个体出生时即具备,可对侵入的病原体迅速产生应答,发挥非特异性抗感染效应,亦可清除体内凋亡或畸变的细胞,并参与适应性免疫应答。
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●14.1固有免疫系统
"包括来源于骨髓共同髓样前体的经典固有免疫细胞(单核细胞、巨噬细胞、经典DC、中性粒细胞、嗜酸性粒细胞、嗜碱性粒细胞和肥大细胞等;)和来源于骨髓共同淋巴样前体的固有淋巴样细胞(ILC1、ILC2、ILC3 、NK、NKT、γδT、B1 细胞)。
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●14.2固有免疫系统概述
固有免疫系统由组织屏障、固有免疫细胞和固有免疫分子组成。固有免疫系统通过固有免疫细胞和分子识别病原体及其产物或体内凋亡、畸变细胞等非己异物,迅速活化并有效吞噬、杀伤、清除病原体或体内非己物质,产生非特异性免疫防御、监视、自稳等保护作用。
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●14.3固有免疫应答-TLR的发现
"加拿大科学家 拉尔夫•斯坦曼(Ralph Steinman)、法国科学家 朱尔斯•霍夫曼(Jules Hoffmann)和美国科学家 布鲁斯•巴特勒(Bruce Beutler)因在树突状细胞(DC)和固有免疫分子方面的重要发现而获得了2011年度诺贝尔生理学或医学奖。"
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第十五章免疫耐受
免疫耐受是淋巴细胞对抗原的特异不应答或负应答表现,对自身抗原的耐受是免疫系统的正常功能,其形成主要机制包括中枢耐受和外周耐受,免疫耐受被打破可导致自身免疫病。对非己抗原的耐受是由于抗原剂量太低不足以活化 APC 和淋巴细胞,或太高致细胞凋亡及诱导 Tregs/Ts 功能。免疫耐受与临床医学密切相关,建立耐受,可使移植物存活,治疗自身免疫病。反之,打破免疫耐受,恢复免疫应答,在抗感染、抗肿瘤免疫中有重要作用。
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●15.1免疫耐受
免疫耐受是淋巴细胞对抗原的特异不应答或负应答表现,对自身抗原的耐受是免疫系统的正常功能.
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●15.2免疫耐受的发现和类型
介绍免疫耐受的发现和类型.
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●15.3影响免疫耐受形成的因素
介绍影响免疫耐受形成的因素。
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第十六章超敏反应
根据发生机制将超敏反应分为四种类型。I 型主要由 IgE 类抗体介导,可通过患者血清被动转移,II 型主要由 IgG 或 IgM 类抗体介导,III 型主要由 IgG 类抗体介导,IV 型是由 T 细胞介导。粒细胞、单个核细胞、NK 细胞、 淋巴细胞及补体成分等均可参与各型超敏反应的炎症性损伤,但所起作用的大小不尽相同。同一种抗原,如青霉素可引起 I、II、III 和 IV 型超敏反应。同一疾病,如链球菌感染后肾小球肾炎和系统性红斑狼疮均可通过 II、III 型超敏反应引起。
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●16.1超敏反应定义分型
根据发生机制将超敏反应分为四种类型。I 型主要由 IgE 类抗体介导,可通过患者血清被动转移,II 型主要由 IgG 或 IgM 类抗体介导,III 型主要由 IgG 类抗体介导,IV 型是由 T 细胞介导。粒细胞、单个核细胞、NK 细胞、 淋巴细胞及补体成分等均可参与各型超敏反应的炎症性损伤,但所起作用的大小不尽相同。
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●16.2I 型超敏反应
具体介绍I 型超敏反应.
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●16.3I 型超敏反应发生机制
具体介绍I 型超敏反应发生机制.
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●16.4II型超敏反应发生机制
II型超敏反应发生机制
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●16.5III型超敏反应
III型超敏反应
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●16.6Iv型超敏反应
Iv型超敏反应
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第十七章肿瘤免疫
肿瘤抗原诱导机体产生抗肿瘤免疫,是肿瘤免疫诊断和防治的分子基础。细胞免疫特别是特异性CTL和Th1应答是机体抗肿瘤效应的主要机制。肿瘤细胞通过抗原缺失,MHCI类分子表达减少,共刺激信号缺失以及分泌免疫抑制性物质等方式,在宿主免疫功能低下时,逃避免疫系统的攻击。肿瘤抗原的检测及动态分析有助于肿瘤的诊断和预后判断。以瘤苗、基因工程抗体、免疫检查点疗法以及CAR-T疗法为代表的肿瘤主动性和被动性免疫治疗具有良好的前景。
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●17.1肿瘤抗原
介绍肿瘤抗原.
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●17.2机体抗肿瘤免疫的机制
介绍机体抗肿瘤免疫的机制。
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●17.3肿瘤的免疫逃逸机制
肿瘤的免疫逃逸机制
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●17.4肿瘤的免疫诊断和免疫治疗
介绍肿瘤的免疫诊断和免疫治疗。
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第十八章移植免疫
同种异体器官移植后常发生排斥反应,其本质是免疫系统对同种异型抗原产生的适应性免疫应答。T细胞可直接或间接识别同种异型抗原。直接识别指受者T细胞直接识别供者APC表面MHC分子并在移植初期引发快速排斥反应。间接识别指受者T细胞识别经自身APC加工提成的供者MHC抗原肽,常引发较迟的排斥反应。同种异体移植排斥反应包括宿主抗移植物和移植物抗宿主反应。据其发生的时间、强度、病理特点及机制,分为超急性、急性和慢性排斥反应。
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●18.1移植的概念及种类
移植的概念及种类
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●18.2同种异体器官移植排斥反应的机制
同种异体器官移植排斥反应的机制
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●18.3移植排斥反应的类型
移植排斥反应的类型
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第十九章免疫学防治
用人工免疫的方法可使机体获得特异性免疫,常用的制剂是疫苗。常规疫苗包括灭活疫苗、减毒活疫苗和类毒素。减毒活疫苗一般可引起体液和细胞免疫,甚至诱发黏膜免疫,效果优于灭活疫苗。计划免疫能充分发挥疫苗的效果,有效控制传染病。近年发展的新型疫苗有结合疫苗、合成肽疫苗以及多种基因工程疫苗。免疫治疗是通过调整机体的免疫功能,达到治疗目的所采取的措施。包括免疫分子和免疫细胞治疗,使用生物应答调节剂和免疫抑制剂。
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●19.1免疫预防
常规疫苗包括灭活疫苗、减毒活疫苗和类毒素。
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●19.2疫苗的基本要求
疫苗的基本要求
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●19.3疫品的种类及其发展
近年发展的新型疫苗有结合疫苗、合成肽疫苗以及多种基因工程疫苗。
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●19.4免疫治疗
免疫治疗是通过调整机体的免疫功能,达到治疗目的所采取的措施。包括免疫分子和免疫细胞治疗,使用生物应答调节剂和免疫抑制剂。