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模块一儿童各期特点与保健
儿科学是研究小儿时期的生长发育、卫生保健以及疾病防治的综合医学科学,以保障儿童健康、提高生命质量为宗旨。依据“预防为主,防治结合”的原则,适应医学模式向生物-心理-社会模式的转变。 营养是保证小儿生长发育的物质基础,营养的量和成分适当,可维持小儿的各项正常生理活动,保证小儿的健康成长。
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●1.1各期保健
通过本章的学习,可以了解儿科学的范围和任务,掌握小儿的年龄分期及各期特点,树立为儿童健康事业努力学习的信念。
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●1.2喂养指导
营养指导是儿童保健的重要内容。通过本章的学习,掌握婴儿喂养的方法及辅食添加的原则
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模块二儿童生长发育监测与分析
人的生长发育是指从受精卵到成人的成熟过程。生长是指随年龄的增加,身体各器官和系统的长大,主要表现为形态变化;发育是细胞、组织、器官功能上的分化与成熟。生长是发育的物质基础,二者密不可分,共同表示机体连续渐进的动态变化过程。 婴儿抚触是一种适宜婴儿的保健方法,是通过操作者的双手对婴儿的皮肤进行有次序,有手法的科学抚摸;婴儿盆浴法在临床与日常生活中,是一项基本的技能,应用范围广泛,需要熟练掌握。
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●2.1体格测量
通过学习,可以掌握小儿体格发育各项指标的参考值、计算及测量方法,并能利用所学知识,评价儿童生长发育水平,为早期指导和干预奠定基础。
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●2.2婴儿抚触
通过学习,可以了解婴儿抚触和婴儿盆浴的步骤和注意事项,并学会独立操作。主要介绍婴儿抚触的好处、准备工作、抚触步骤和注意事项。
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●2.3婴儿盆浴
主要介绍婴儿盆浴的目的、准备工作、盆浴步骤和注意事项。
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模块三新生儿正常与异常判断
新生儿是小儿十分重要的年龄段,临床常见的新生儿疾病主要有新生儿黄疸,新生儿寒冷损伤综合征,新生儿败血症等等。 通过学习,可以了解新生儿的分类,了解足月儿与早产儿的外观特点,掌握新生儿相关疾病,对将来的临床学习是很重要的基础。
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●3.1认识新生儿
主要介绍新生儿分类,几种不同分类方式。足月儿与早产儿的生理特点,外观特征,足月儿与早产儿的鉴别。
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●3.2判断异常新生儿
主要介绍新生儿黄疸,主要掌握生理性黄疸的临床表现,病理性黄疸的临床表现及治疗措施。新生儿寒冷损伤综合征的临床表现,治疗措施,正确掌握硬肿发生的顺序。新生儿败血症的发生原因、临床表现,以及治疗原则。
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模块四儿科常见病诊疗
营养不足易出现营养紊乱而导致营养障碍性疾病;营养过剩易发生肥胖。因此营养指导是儿童保健的重要内容。小儿呼吸系统疾病发病率高,病死率高,尤其是小儿肺炎更是临床上常见的疾病。小儿消化系统疾病发病率高,尤其是小儿腹泻在临床上十分常见。腹泻患儿容易出现脱水,以及电解质紊乱,可以危及生命。贫血对于儿童生长发育有不利影响,对于出现贫血的患儿,要积极纠正。小儿血液系统疾病临床常见,尤其是营养性缺铁性贫血、巨幼红细胞性贫血。小儿肾脏具备大部分成人肾的功能,但是其发育是由未成熟逐渐趋向成熟。在胎龄36周时肾单位数量已经达到成人水平,肾功能在1~1.5岁时达到成人水平。
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●4.1维生素D缺乏症的诊疗
通过学习,增加对维生素D缺乏性疾病的认识,并能对家长进行婴儿喂养指导;学会对维生素D缺乏性佝偻病患儿进行诊断、预防及治疗。
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●4.2小儿肺炎的诊疗
了解小儿呼吸系统解剖特点,掌握支气管肺炎发生原因、临床表现、治疗原则,为日后临床实习做好铺垫。
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●4.3腹泻病的诊疗
通过学习,可以了解小儿消化系统解剖特点,掌握腹泻发生原因、临床表现,治疗原则,为日后临床工作打下基础。
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●4.4小儿贫血的诊疗
了解小儿造血和血液特点,了解贫血的发病原因、临床表现、治疗原则。
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●4.5肾小球疾病的诊疗
通过学习,可以了解小儿泌尿系统特点,了解肾小球肾炎、肾病综合征的临床表现、治疗原则。
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模块五儿童急危重症识别
先天性心脏病(简称先心病)是由于胎儿时期心脏及大血管发育异常而致的心血管畸形,是小儿最常见的心脏病。中国大约每年有15万新生婴儿患有各种类型的先心病。近30多年来,随着各种心血管检查技术的进步,特别是彩色多普勒超声心动图的应用,深低温麻醉和体外循环下心内直视手术的发展,先心病介入治疗的进展,先心病得到了及时准确的诊断,多数可彻底根治。
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●5.1小儿先心病的诊疗
通过学习,可以了解房间隔缺损、室间隔缺损、动脉导管未闭、法洛四联症的临床表现;以及先天性心脏病的分类;并能利用所学知识对先天性心脏病患儿做出基本诊断,同时开展先天性心脏病的预防工作。结核病是由结核杆菌感染引起的慢性感染性疾病。全身各个脏器均可累及。我国是结核病高发国家,结核病防治工作艰巨。
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●5.2神经系统疾病的诊疗
主要介绍化脓性脑膜炎的临床表现、治疗原则。通过学习,可以了解神经系统的特点,了解化脓性脑膜炎临床表现、治疗原则。为临床实习打下基础。学习小儿结核病、结核性脑膜炎的相关知识。利用所学知识对原发性肺结核患者实施基本的诊断和治疗。