第一章灾害护理学概论

自古以来，地震、火山、洪水、台风等灾害给人类和人类赖以生存的环境造成了严重破坏。近期新冠状病毒肺炎的全球流行，也带来了巨大的灾难。任何灾害的发生都需要医疗和公共卫生资源的支持和救援。灾害医学和灾害护理学已成为当今世界共同面对的课题。 本章包括三部分内容：灾害概述、灾害医学、灾害护理。 知识目标：复述灾害的概念和分类；理解灾害护理的概念、任务；区分灾害的分级、理解灾害对人类的影响，复述灾害医学的概念，灾害护理的任务，理解灾害护理的法律及伦理问题；理解人类对灾害的认识、灾害医学的现状与发展、灾害护理的特征、灾害护理的现状与发展、灾害护理对护士的能力要求。 素质目标：树立为灾害护理贡献自己力量的信念，建立做灾害护士的责任心。体会我国灾害医学和灾害护理，国家救灾实力的增强，中国在国际救灾领域发挥的重要作用。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 完成本章视频的学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3. 完成章节测试。 4.山东第一医科大学选课学生完成线下作业：观看网络视频电视剧《在一起》，请结合视频内容书写自己的观后感，字数不少于500字。

●1.1灾害概述

介绍灾害的概念、分类、分级、灾害对人类社会的影响、人类对灾害的认识。

●1.2灾害医学

灾害医学的概念、特征，介绍灾害医学的现状与发展。

●1.3灾害护理

灾害护理的概念、特征、灾害护理的现状与发展灾害护理中的法律及伦理问题。灾害护理对护士能力的要求。

第二章灾害应急体系

我国灾害种类多，分布地域广，造成损失严重。我国目前应对灾害形成了一套灾害应急体系，在面对突发公共事件时，能及时发挥作用，减少灾害带来的损失。 本章知识目标：识记防灾减灾的概念，理解应急体系的主要内容，复述卫生应急体系的概念、灾害发生时的避难程序，理解防灾减灾的主要内容与作用，复述医院防灾组织结构组成、灾害医疗救援队的活动，列举我国防灾减灾现状与发展趋势、应急体系的现状与发展趋势，理解卫生应急中的过程管理、医院灾害救援物资准备、医疗救援队的组建。列举灾害发生时常用的呼救方法。列举灾害发生时逃生的要点。 能够应用灾害呼救和逃生的方法，在灾害发生时呼救和逃生。能够对社区居民进行灾害呼救和逃生的健康教育。 理解遵纪守法进行灾害监测预警的重要性。体会我国灾害应急体系建设的发展，灾害医疗救援队在国际舞台发挥的作用，体现国家的强大。我国应急体系、监测设备建设中的创新发展。医疗救援队的动员中体会护理职业责任与担当。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 完成视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3.完成章节测试。

●2.1中国的灾害应急体系

本节将介绍灾害防灾减灾体系、应急体系和卫生应急体系。

●2.2医院灾害应急预案

医疗救助特别是医院的医疗救援贯穿灾害救助的全过程，应对各种灾害，医院需要制订切实可行的灾害应急预案，才能在灾害发生后做到应对及时有效。本节介绍医院灾害应急预案的制订，包括防灾组织结构、人员培训、救灾物资准备、发生灾害时的避难程序等。

●2.3灾害医疗救援队建设

灾害医疗救援队是灾害救援体系中重要的组成部分，本节介绍灾害医疗救援队的建设、管理、组建模式和灾害医疗救援队的活动。

第三章现场救援

灾害救援中重要的环节是现场救援，最大程度的挽救生命，减少损失。本章将介绍现场救援过程中的各种活动，包括疏散与避难选择、灾害救援现场管理、各种现场急救技术和各种不同灾害的现场救治。 学完本章，应能够： 理解疏散和转运的原则、避难场所规划的原则，复述现场封控的定义； 例举疏散和转运的任务，避难场所规划要求、现场封控的原则，复述移动医院的概念； 例举现场封控开展救援的内容，应用现场评估的方法。 理解移动医院的组织管理与运行机制。 陈述基础生命支持的步骤和方法；列举心肺复苏效果的判断方法；列举出血的血管分类及常采用的止血方法。 例举包扎的注意事项；固定的注意事项；特殊伤员的搬运。 陈述包扎的用物及常用的包扎手法；固定的用物、常见部位骨折的临时固定方法。 复述包扎的目的；固定的目的。 列举地震、爆炸、火灾、水灾、重大交通事故的各种特点。 运用简明检伤分类与快速急救系统检伤分类的方法和流程对伤员进行分类管理 在灾害现场急救中，能够正确选择各种急救技术实施救援。 运用地震、爆炸、火灾、水灾、重大交通事故的现场救护知识对伤员进行救护 素质目标：在现场救治过程中无私奉献，救死扶伤，能够理解护士在灾害现场救治中发挥的重要作用。在灾害的救援措施发展中，体会国家力量强大，医学学科的发展进步。 在灾害现场抢救生命的同时注重人文关怀。进行急救过程中，建立护理责任心，敬佑生命。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3.山东第一医科大学选课学生完成线下作业：思维导图的形式总结灾害（任选其一）的现场救治护理措施 4.完成章节测试。 5.课外材料阅读 [1]袁健瑛,高永莉.旁观者在院外心脏骤停患者现场急救中的研究进展[J].护士进修杂志,2021,36(16):1482-1485.DOI:10.16821/j.cnki.hsjx.2021.16.009. [2]岳茂兴,王立祥,李奇林,梁华平,曹佳. 灾害事故现场急救与卫生应急处置中国专家共识2017[C]//.第三届中国中西医结合学会灾害医学专业委员会2019年学术年会暨灾害急危重症中西医救治高端论坛会议资料集.[出版者不详],2019:102-118.

●3.1疏散与避难

灾害发生后疏散和避难可以减少灾民的损失，并将伤员转运到后方医院继续救治。本节将介绍疏散与转运的原则、避难场所的规划、避难疏散场所安全。

●3.2灾害救援现场管理

本节将介绍现场封控的内容、现场营救、救治的原则与程序，并介绍移动医院的建立与运行。

●3.3现场急救技术

灾害现场救援需要熟练的掌握各种现场急救技术，本节介绍进行现场检伤分类的方法，现场急救中的心肺复苏、通气、止血、包扎、固定、搬运方法，以提高护士的现场救援能力。

●3.4不同灾害的现场救治

针对不同灾害现场救治的特点，需要针对性的开展救治和护理。本节介绍常见的灾害的现场救治，包括地震、爆炸、火灾、海啸、水灾等。

第四章灾后亚急性期受灾者的照顾

灾后患者以创伤病人居多，在现场急救后需要对大量伤员及时转运，在后方医院急性后继治疗。本章介绍伤员后送护理、后方医院大批伤员救治管理、公共卫生干预和救援人员的职业防护。 学完本章，应能够： 识记大批伤员救治原则、灾害外伤伤情特点。 列举灾后亚急性期公共卫生干预措施。 分析后方医院大批伤员救治管理特点。 比较不同灾民后送方法的特点和利弊。 运用救援人员职业防护知识做好防护。 在伤员转运过程中加强职业责任心的培养。体会护士在灾后公共卫生干预中发挥的重要作用，吃苦耐劳，爱岗敬业。遵纪守法，按照相关规定进行公共卫生预防和监测。在灾民后送的发展现状中，体会国家的强大与科学的组织管理能力。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3.完成章节测试。

●4.1伤员后送护理

本节介绍使用不同转运工具后送的护理。

●4.2公共卫生干预

大灾之后容易产生传染病流行，做好公共卫生干预是预防传染病流行的重要措施。本节介绍灾区环境卫生管理、疾病的监测与控制、食品卫生与安全管理、临时住所卫生管理等。

●4.3后方医院大批伤员救治管理

在灾害发生后大批伤员会转运到后方医院进行救治，本节讨论大批伤员救治管理，外伤、传染病、残疾人等的院内救治。

●4.4灾害救援人员的职业防护

灾区工作条件艰苦，环境危险，救援人员要做好自身职业防护。本节介绍外伤及感染性疾病的预防措施以及救援人员心理问题的预防及干预。

第五章灾后中长期受灾者的照顾

灾后中长期工作重点是各种恢复重建活动，对受灾人群进行各项援助，并对灾民进行健康教育，提高大众的防灾备灾意识并提高避灾、逃生、互救的能力。 学完本章，应能够： 识记常用的灾害呼救的方法类别。 列举灾后生存必须的条件。 理解个人和家庭、社区备灾的要素。 在灾害发生时灵活运用呼救、逃生技能。 能够对社区居民进行灾害逃生和互救的健康宣教。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3. 完成章节测试。 4. 山东第一医科大学选课学生完成线下作业：灾害逃生包准备。

●5.1灾后的中长期应对

讲解灾后长期应对

●5.2灾害相关健康教育

灾害发生后的行为和应对是减灾的重要决定性因素，需要对灾害的防灾备灾知识和技能进行健康教育，本节介绍灾害发生后的求生技能、社区和家庭备灾知识、地震和火灾的避灾逃生。

第六章灾害救援过程中的心理干预

灾害发生后造成的各种刺激会使灾民产生一系列应激反应。这些应激反应超出了个体所能承受的范围，就会引起集体心理、生理平衡的失调，产生心理危机。在灾害救援过程中需要对灾民进行全过程的心理危机干预，促进灾民的心理健康。本章将介绍心理危机、心理危机的干预模式、对常见心理精神问题的心理干预方案。 学完本章，应能够： 列举心理危机的一般表现。识记常见心理精神问题与干预方案；特殊焦点问题与干预方案。 比较心理危机的相关理论。理解紧急心理援助方法 能够应用心理干预方案对灾民及家属进行心理支持和干预。 对灾民进行人文关怀心理支持，同情灾民。做好自身心理防线建设，维持自身心理健康。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3. 完成章节测试。

●6.1灾害与心理危机

灾害产生的突发意外事件，每个人的心理承受能力不同，由此可能出现各异的心理危机状态。本节介绍心理危机的改变、特征、表现和心理危机的相关理论。

●6.2灾害救援过程中心理危机干预的模式

心理危机干预即应激管理，是在灾难事件发生后，对处于灾难或刚经历过灾难的人给予精神上的支持和心里照顾，帮助当事人从心理上解决迫在眉睫的危机，使其心理功能恢复到灾害前水平，获得应对技能的过程。本节介绍心理危机干预的模式和方法。

●6.3常见心理精神问题的干预方案

本节介绍灾害发生后常见心理精神问题如急性应激障碍、创伤后应激障碍、抑郁、焦虑等的危机干预。

●6.4特殊的焦点问题

本小节讲解自杀的危机干预和丧亲者哀恸的危机干预

第七章突发公共卫生事件应急处理

近期突发公共卫生事件频发，对公众的健康和生命安全造成严重影响。本章介绍突发公共卫生事件概述、应急响应和突发公共卫生事件的防控措施，以提高护士和公众应对突发公共卫生事件的应急能力。 学完本章，应能够： 复述突发公共卫生事件的概念。 列举突发公共卫生事件的种类。 分析突发公共卫生事件的特征、分期和分级。 理解应急响应原则。 理解突发公共卫生事件中的报告制度。 能够运用传染病防控和个人防护知识进行自我防控，并对公众进行健康指导。 能够遵守相关法律法规完成突发公共卫生事件中护士的责任。 认同护士在突发公共卫生事件应急处置和防控中发挥的重要作用。 单元测试与任务 完成以下学习任务： 1. 视频学习。 2. 思考以下问题，至互动问答版块中的"讨论区",回复相应的贴子，发表你的观点，完成相关讨论。 3. 完成章节测试。

●7.1突发公共卫生事件概述

本节介绍突发公共卫生事件的概念、分类、特点、分期、分级等基础知识。

●7.2突发公共卫生事件的应急响应原则和措施、突发公共卫生事件的收集与报告

本节介绍突发公共卫生事件的应急反应原则、措施、突发卫生公共事件的收集与报告等制度。

●7.3突发公共卫生事件防控

本章介绍突发公共卫生事件中传染病的防控知识和民众防控知识。