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第一章传统康复方法学
传统康复方法学是福建中医药大学各康复治疗学专业的特色课程,共128学时,其中理论课48学时 ,实训课80学时,共8学分,分两学期完成。借助网络精品课程的优势,我们尝试线上线下混合式教学,希望在突出课程特色的同时,让学生掌握传统康复方法的技术及其临床应用。
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●1.1课程概述
课程内容包括概述、相关理论基础、操作技术方法和临床案例应用。希望学生熟悉传统康复方法的特色和优势,在掌握基本观点和理论后,学会各种传统康复方法的具体操作技术和临床应用,培养临床思维,同时树立对传统康复的文化自信,在为患者的服务中能体现大医精诚的人文关怀。
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第二章传统康复方法学基础
传统康复方法学与康复医学相同,也强调通过早期介入,保存、改善和恢复身心功能,提高生活质量。不同的是在中医理论指导下,采用的是传统康复的治疗方法,如针灸、推拿、中药、传统运动等。
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●2.1传统康复方法学基础
传统康复方法学以功能为导向、注重全面康复、重视循证实践和优化组合。将整体与辨证结合,预防与治疗结合,形体与精神结合,自然与自疗结合,同时因为各种康复方法具有简便廉验的特点和优势,适宜在基层和社区推广。
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第三章经络腧穴
主要包括经络基本概念、分类及循行规律;腧穴的含义、分类和作用。
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●3.1经络腧穴
主要包括经络基本概念、分类及循行规律;腧穴的含义、分类和作用。
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第四章传统康复技术
指应用于健康促进及各种功能障碍的预防和治疗康复中的各种传统康复方法的技术操作、适应症和禁忌症、注意事项等。常用的有传统运动疗法、针法、灸法、推拿、刮痧、拔罐等。
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●4.1针灸疗法概述
以毫针刺法为主,概述说明针灸疗法的康复作用,针具结构、针刺前的准备工作、针刺的进针、行针、留针、出针等操作方法。
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●4.2灸法概述
以艾灸法为主,说明艾灸的材料、康复作用,各种艾灸方法的操作。
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●4.3推拿概述
推拿疗法的概述、各种常用推拿手法的操作方法、动作要领、适用部位、康复功效和应用。
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●4.4刮痧概述
刮痧法的概述、操作方法、康复适应症和禁忌症、注意事项。
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●4.5拔罐概述
拔罐法的概述、操作方法、康复适应症和禁忌症、注意事项。
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第五章临床常见功能障碍的传统康复
以案例导入,说明神经康复(以脑卒中为例),心肺康复(以慢阻肺为例)、骨科康复(膝骨关节炎、腰痛、颈痛为例),简要说明功能障碍的表现、评估,重点以循证依据为基础,说明传统康复在这些功能障碍方面的应用方法,帮助提高临床思维能力。
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●5.1脑卒中
脑卒中涉及的功能障碍影响广泛,以运动功能、言语吞咽功能和认知功能障碍为例进行讲解说明。
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●5.2肺功能障碍
慢阻肺导致的肺功能障碍是临床常见的康复问题,以案例说明中医的病因病机认识、康复评估方法及其传统康复的循证应用方法,包括传统运动疗法如太极健肺养心功、中西医结合康复方法如针刺配合运动疗法、灸法配合药物、穴位贴敷疗法等。
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●5.3肌骨功能障碍
膝骨关节炎引起的疼痛、运动功能障碍严重影响患者的生活质量,以案例导入,说明本病的功能障碍表现、中医病因病机、诊断和评估,重点说明传统康复方法的循证应用,如太极拳、尤其针对膝骨关节炎患者的功能障碍特点强调“骨正筋和、形神共调“的康复原则,针对不同的功能障碍选择不同的传统康复方法,如疼痛首选针灸康复、活动受限可以首选推拿康复,僵硬可以考虑针刺、灸法、贴敷、针刀等,并强调宣教的重要性。结合案例梳理临床推理过程。 腰痛(low back pain,LBP)是一种急、慢性的疾病状态,是指腰部一侧或两侧或正中发生疼痛为主要症状的一种病证,亦可兼见其他诸多部位不适,以臀腿部及足部不适为常见。本病的中医病名对应“腰痛”、“痹症”、“痿证”等。本章节系统阐述中医对腰痛的认识、从脏腑、经络、气血等角度分析腰痛病的发病与转归,结合临床案例阐述临床传统康复治疗技术的应用。 颈椎病是临床常见疾病,严重影响患者的生活质量,以导入案例的形式说明本病的临床表现、病因病机、诊断、评估和影像学检查,重点说明传统康复治疗的循证应用,如“颈胸同治”的针灸疗法,尤其针对颈型颈椎病的颈痛患者;针对颈椎病还可采用“通督扶阳”特色推拿手法,强调“通督强脊、扶阳固本”,提倡颈椎病患者注重日常的姿势习惯和自我康复锻炼,如太极拳、八段锦,以达到防治疾病的目的。
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第六章传统运动治疗
传统运动疗法是预防功能障碍,促进身心健康的一系列运动治疗方法和技术,是传统康复方法的一个重要组成部分,其历史悠久,源远流长,理论丰富、方法多样,常用的包括太极拳、八段锦、易筋经、五禽戏、六字诀等。
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●6.124式太极拳
又称“二十四式简化太极拳”,由原国家体育运动委员会于1956年在杨式太极拳的基础上编成推广的太极拳运动,易学、易练、易记,充分体现了太极拳动作轻松柔和、缓慢均匀、圆活自然、连贯协调的特点。具有改善平衡、促进下肢肌群力量、改善心肺功能、改善认知功能等各种康复效益。是目前国内和国际应用最广的传统运动疗法。
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●6.2KOA十式太极拳
基于膝骨关节炎(KOA)的功能障碍特点,在二十四式太极拳的基础上,结合文献循证依据,选择目前通用的十式作为KOA患者的传统运动疗法,研究发现可以改善患者的膝关节疼痛、提高日常生活活动能力、改善登梯等功能,增强下肢肌群力量,改善本体感觉、平衡等功能。
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●6.3八段锦
“八段锦”是一套动作简单、易学易练的传统运动疗法。“八段”,是指其动作共有八节;“锦”俗称“织锦”,有典雅华美之意,谓其珍贵。“八段锦”可以柔筋健骨、养气壮力,可以行气活血、调和五脏六腑功能,男女老幼皆可锻炼。现代研究已证实,这套功法能改善神经系统、心血管系统、消化系统、呼吸系统及运动系统等各方面功能,促进健康、预防功能障碍的发生等。