课程简介
《健康评估》作为护理学专业学生的核心课程，是帮助学生将医学基础知识、护理学基础知识过渡到临床护理学知识的重要桥梁。其课程目标在于培养学生以整体护理理念为指导，具有全面、系统、准确、动态地对护理对象的健康相关资料进行收集、分析和整理，确定其现存或潜在的护理问题/护理诊断的能力。主要内容包括健康评估的基本方法、健康评估的内容、护理诊断的思维方法与步骤、护理病历的书写等。
本课程《健康评估 I 》主要包括健康评估的基本方法、体格检查、护理病历的采集与书写、常见症状评估等4个模块。而有关实验室检查、心电图检查以及影像学检查等将在《健康评估 II》（具体开放时间待定）中介绍。
通过本课程的学习，你将能够学习到如何运用问诊技巧全面系统地收集护理对象的健康史；运用视、触、叩、听、嗅等方法进行全面系统的体格检查；成年人体格检查的正常表现、常见异常体征及其临床意义；如何对所收集的资料进行分析，以明确可能存在的健康问题；如何进行护理病历的书写等。
每个单元需要在观看视频以及阅读相关资料的基础上，完成单元测试、单元作业、参与论坛等。8个单元学习结束后，需要完成期末测试。其中单元测试35分、单元作业30分、参与讨论5分、期末测试30分。总成绩60分及以上为合格，85分及以上为优秀。
课程大纲
健康评估的基本方法
课时目标：理解健康评估的目的与意义、健康评估的内容与方法；掌握体格检查的基本方法：视诊、触诊、叩诊、听诊和嗅诊的含义、适用范围、方法及注意事项等。有关问诊的内容将在病历采集与书写部分介绍。
1.1 概述
1.2 体格检查的基本方法
一般及头颈部检查
课时目标：掌握一般状态检查以及头颈部检查的内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
2.1 一般状态检查
2.2 头部及其器官检查
2.3 颈部检查
胸廓、肺脏及乳房检查
课时目标：掌握胸部的体表标志及人工划线；胸廓与肺脏检查的内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义；乳房检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
3.1 胸部体表标志
3.2 胸廓及肺脏检查
3.2.1 视诊
3.2.2 触诊
3.2.3 叩诊
3.2.4 听诊
3.3 乳房检查
心脏及血管检查
课时目标：掌握心脏及血管检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
4.1 心脏检查
4.1.1 视诊
4.1.2 触诊
4.1.3 叩诊
4.1.4 听诊
4.2 血管检查
腹部检查
课时目标：掌握腹部检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
掌握腹部检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
脊柱、四肢与神经系统检查
课时目标：掌握脊柱、四肢与神经系统检查的检查内容、检查方法、正常表现、常见异常表现及其临床意义。
6.1 脊柱与四肢检查
6.2 神经系统检查
护理病历的采集与书写
课时目标：掌握问诊的主要内容及问诊技巧，可以完成健康史的采集；掌握病历书写的基本原则和基本要求，能够完成入院护理评估单、护理记录、健康教育计划的书写。
7.1 护理病历的采集——问诊
7.2 护理病历的书写
常见症状的评估
课时目标：掌握水肿、腹泻的概念、发生机制、常见病因以及临床特点；能够根据病人的具体情况全面系统而又重点突出的进行健康史的采集、明确体格检查及辅助检查的重点；能够根据所获得的健康评估资料确定病人的护理诊断。
8.1 水肿病人的评估
8.2 腹泻病人的评估
8.3 案例分析